2022年医学专题—中国医科大学免疫-绪论.ppt

医学(yxu)免疫学（第7版）,第一页，共三十九页。,授课教师：郑 丽 副教授办公地点：基础医学院 免疫(miny)教研室（基础二 4楼402室）邮箱：,第二页，共三十九页。,课程(kchng)简介,学时 理论课34学时（9周），实验课16学时（4周）内容理论课：111,13-17,19章，实验课：25章考试(kosh)理论课：70分（理论：65分，实验：5分）小综述：15分 实验课：15分（实验设计）,第三页，共三十九页。,医学免疫学授课(shuk)顺序,第一章 绪 论第二章 抗 原第三章 免疫器官(qgun)与组织第四章 固有免疫细胞+第十三章 固有免疫应答第五章 适应性免疫细胞T 细胞第六章 适应性免疫细胞B 细胞第七章抗原提呈细胞第八章 抗 体第九章 补 体第十章 细胞因子第十一章 主要组织相容性复合体+第七章 第二节第十二章 细胞黏附分子(自学)第十四章 适应性免疫应答T细胞介导的细胞免疫应答第十五章 适应性免疫应答抗体介导的体液免疫应答 第十六章 免疫调节第十七章 免疫耐受第十八章 自身免疫(自学)第十九章 超敏反应,第四页，共三十九页。,教学资源,参考教材(jioci)、习题册免疫学动画：见公用邮箱公用邮箱：cmu_（密码：immunology）,第五页，共三十九页。,网上资源(zyun)免疫学教研室：http:/济宁医学院免疫学网络课程：http:/中国免疫学信息网：Microbiology and Immunology On line,University of South Carolina School of Medicine：,第六页，共三十九页。,第一章 绪 论,郑 丽中国医科大学 基础(jch)医学院 免疫教研室2013年3月,第七页，共三十九页。,本章(bn zhn)教学大纲,【目的要求】1.掌握：免疫(miny)、免疫(miny)应答和医学免疫(miny)学的概念；人体免疫(miny)系统的三大功能。2.熟悉：免疫学的形成和发展过程。3.了解：医学免疫学学科形成过程和当代免疫学发展的特点。医学免疫学的组成及其在医学中的地位。免疫学研究重要成熟编年史，获得诺贝尔崇高荣誉的免疫学家及其贡献。,第八页，共三十九页。,1.免疫、免疫学和医学免疫学的概念。2.免疫学的形成和发展过程。3.免疫系统的三大功能：免疫防御、免疫稳定和免疫监视。4.获得(hud)诺贝尔奖崇高荣誉的免疫学家及其贡献。5.医学免疫学与其它学科的联系及其独特性。,【教学内容】,第九页，共三十九页。,一、基本概念 1.免疫 1）免疫的原始概念(ginin)Immunity（免疫）,源于拉丁语，意指免除瘟疫。2）免疫的现代概念：机体识别“自身”和“非己”抗原，识别和排除抗原异物，维持机体生理平衡和稳定的功能。,第十页，共三十九页。,3.免疫学 免疫学（Immunology)是研究机体（植物和动物）免疫系统的组成和结构，并在免疫应答时所发生的过程、效应机制和生物学功能(gngnng)，及其诊断、治疗和预防的一门科学。,第十一页，共三十九页。,医学(yxu)免疫学简介,医学免疫学（Medical Immunology）研究人体免疫(miny)系统的结构和功能的科学，其阐明免疫(miny)系统识别抗原后发生免疫(miny)应答及清除抗原的规律，探讨免疫(miny)功能异常所致病理过程和疾病的机制。通过掌握免疫(miny)学的基本理论和技术，为诊断、预防和治疗某些免疫(miny)相关疾病奠定基础。,第十二页，共三十九页。,免疫系统,人体有一个完善的免疫系统，包括免疫器官和组织如骨髓、胸腺、淋巴结、脾等。免疫细胞如造血(zo xu)干细胞、淋巴细胞、粒细胞、巨噬细胞、红细胞等。免疫分子如免疫球蛋白、细胞因子、膜分子等。,第十三页，共三十九页。,第十四页，共三十九页。,免疫系统的组成(z chn),第十五页，共三十九页。,免疫系统的功能(gngnng),免疫功能概念：指机体识别(shbi)和排除异物，维持机体生理平衡和稳定的功能。意义：识别“自身”和“非己”，排除异物。功能体现在三方面：免疫防御（immune defense）免疫监视（immune surveillance）免疫自身稳定（immune homeostasis）（免疫自稳、免疫稳定）,第十六页，共三十九页。,免疫系统的功能(gngnng),免疫防御（immune defense）防止外界病原体的入侵(rqn)及清除已入侵(rqn)病原体及其他有害物质。免疫监视（immune surveillance）随时发现和清除体内出现的“非己”成份，如基因突变而发生的肿瘤细胞。免疫自身稳定（immune homeostasis）发现和清除衰老、凋亡细胞。通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制来达到免疫系统内环境的稳定。,第十七页，共三十九页。,免疫系统具有三大功能，详见下表。免疫系统的三大功能 功能 正常表现 免疫防御 抗感染(immunologic defense)免疫稳定 消除炎症或衰老细胞(immunologic homeostasis)免疫监视 防止(fngzh)正常细胞突变(immunologic surveillance),第十八页，共三十九页。,免疫功能赋予机体免疫保护能力为什么会出现以下疾病？免疫功能不全 免疫缺陷病 免疫功能异常 超敏反应（哮喘、食物、药物(yow)过敏、输血反应、肾小球肾炎（链球菌感染）、类风湿性关节炎、接触性皮炎）肿瘤 自身免疫病系统性红斑狼疮,第十九页，共三十九页。,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮(hn bn ln chun),第二十页，共三十九页。,异常免疫应答可导致(dozh)免疫相关疾病,免疫应答是把双刃剑免疫功能具有保护作用。当免疫应答水平过高或过低，当自身耐受被打破，当免疫调节功能发生紊乱(wnlun)时，出现的异常免疫应答可导致多种免疫相关疾病的发生。免疫相关疾病超敏反应自身免疫性疾病免疫缺陷病肿瘤移植排斥反应,第二十一页，共三十九页。,免疫系统通过免疫应答(yngd)执行免疫功能,免疫应答的概念指免疫系统识别(shbi)和清除抗原的整个过程。免疫应答是免疫细胞识别抗原后活化、增殖、分化，产生的免疫应答产物（如抗体和致敏淋巴细胞）参与生理性和病理性效应的过程。,第二十二页，共三十九页。,免疫应答有两种不同机制固有免疫（innate immunity），又称先天性免疫或非特异性免疫在感染前就已存在，针对常见病原体的共有成份，不形成免疫记忆，参与成份如吞噬细胞、溶菌酶。适应性免疫（adaptive immunity），又称获得性免疫或特异性免疫暴露于抗原后产生(chnshng)，只针对所暴露的特定抗原，有免疫记忆，参与成份如T淋巴细胞、抗体。,第二十三页，共三十九页。,免疫学的应用(yngyng),医学免疫学的显著特征是将免疫学理论和技术应用于临床实践（疾病诊断、预防和治疗）免疫诊断抗原或抗体的检测 免疫(miny)标记技术免疫细胞的检测 流式细胞术免疫预防接种疫苗免疫治疗单克隆抗体等,第二十四页，共三十九页。,免疫学发展(fzhn)简史,不同教科书对免疫学发展时期的划分略有不同，但对免疫学发展过程中里程碑式的事件的认识较为一致。1618世纪，在与传染病（天花）的斗争中，人类开始了解免疫，此阶段被认为是经验免疫学时期或免疫学开创期。19世纪后期，病原菌的发现(fxin)和疫苗的研制推动了免疫学的发展，进入科学免疫学时期或抗感染免疫兴隆期。20世纪中期，分子生物学的迅速兴起极大地推动了免疫学的发展，开始了现代免疫学时期。,第二十五页，共三十九页。,免疫学发展(fzhn)简史,经验免疫学时期我国16世纪种痘预防天花。18世纪末Jenner发明(fmng)牛痘苗预防天花。1980年世界卫生组织宣布全球已经消灭了天花。,Edward Jenner及天花(tinhu)疫苗,第二十六页，共三十九页。,天花(tinhu)发病过程,7天,3天,5天,第二十七页，共三十九页。,中国人发明(fmng)减毒天花疫苗,第二十八页，共三十九页。,琴纳发明牛痘苗（一种与天花(tinhu)病毒有交叉抗原的疫苗）1796年5月17日接种获得成功,第二十九页，共三十九页。,Louis Pasteur 1822-1895,France路易斯.巴斯德,法国人路易斯.巴斯德（Louis Pasteur）首先通过提高(t go)培养温度成功制备了炭疽杆菌减毒疫苗；通过绵羊脑多次传代制备成功人工减毒狂犬病疫苗，开创传染性疾病人工自动免疫时代。,第三十页，共三十九页。,主动免疫,第三十一页，共三十九页。,免疫学发展(fzhn)简史,科学免疫学时期抗感染免疫兴起细胞免疫和体液免疫学派的形成创立免疫学重大学说和理论Erhlich提出抗体产生的侧链学说。Burnet提出的克隆选择学说是免疫学发展(fzhn)是中最为重要的理论。Jerne提出免疫网络学说。全面认识免疫系统,第三十二页，共三十九页。,德国人冯.贝林（Emil von Behring）发现抗白喉毒素血清，并研制白喉及破伤风类毒素，利用类毒素制备抗白喉及破伤风毒素血清，发明(fmng)了人工被动免疫，也同时开创了人工被动免疫时代。,Emil von Behring 1854-1917,Germany Nobel Prize in 1901冯.贝林,体液(ty)免疫学说,第三十三页，共三十九页。,俄国Metchnikov,细胞(xbo)免疫学说,第三十四页，共三十九页。,主动免疫和被动免疫(bi dn min y),主动免疫：自然主动免疫和人工主动免疫 人可以通过自然免疫（个体感染某种微生物）和人工免疫（疫苗）两种方法获得对微生物的特异性免疫力。被动免疫：自然被动免疫和人工被动免疫 胎儿或新生儿经胎盘或乳汁从母体获得了特异性抗体(kngt)属于自然被动免疫；应用特异性抗体使人获得对某种病原体的免疫力的方法属人工被动免疫。,第三十五页，共三十九页。,免疫学发展(fzhn)简史,现代免疫学时期(shq)抗体多样性和特异性的遗传基础T细胞抗原受体的基因克隆免疫遗传学和MHC限制性的发现细胞因子及其受体信号转导的研究,第三十六页，共三十九页。,总 结,异物(yw)（抗原）免疫系统 组成 免疫应答-免疫功能 固有 适应性 细胞免疫 体液免疫,第三十七页，共三十九页。,本章知识(zh shi)要点,掌握(zhngw)免疫、医学免疫学的概念掌握免疫系统的组成和基本功能了解免疫学发展史上的重要人物和事件,第三十八页，共三十九页。,内容(nirng)总结,医学免疫学（第7版）。意义：识别“自身”和“非己”，排除异物。防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。免疫功能异常。自身免疫病系统性红斑狼疮。通过绵羊(minyng)脑多次传代制备成功人工减毒狂犬病疫苗，开创传染性疾病人工自动免疫时代。主动免疫：自然主动免疫和人工主动免疫。被动免疫：自然被动免疫和人工被动免疫。胎儿或新生儿经胎盘或乳汁从母体获得了特异性抗体属于自然被动免疫。了解免疫学发展史上的重要人物和事件,第三十九页，共三十九页。,