第28章抗菌药物(yàowù)的合理应用第一页,共五十六页。抗菌药物(yàowù)的体内过程第二页,共五十六页。第三页,共五十六页。第四页,共五十六页。第五页,共五十六页。第六页,共五十六页。第七页,共五十六页。第八页,共五十六页。第九页,共五十六页。第十页,共五十六页。第十一页,共五十六页。抗菌药物(yàowù)的合理应用第十二页,共五十六页。第十三页,共五十六页。第十四页,共五十六页。第十五页,共五十六页。第十六页,共五十六页。一、青霉素类常用(chánɡyònɡ)抗菌药物第十七页,共五十六页。第十八页,共五十六页。•第十九页,共五十六页。药动学第二十页,共五十六页。第二十一页,共五十六页。[临床(línchuánɡ)应用]第二十二页,共五十六页。第二十三页,共五十六页。耐酸、耐酶、广谱(ɡuǎnɡpǔ)、抗绿脓杆菌青霉素第二十四页,共五十六页。药名耐酸耐酶广谱抗绿脓杆菌青霉素G----青霉素V+---甲氧西林-+--苯唑西林++--氯唑西林++--双氯西林++--氟氯西林++--氨苄西林+-+-阿莫西林+-+-羧苄西林--++替卡西林--++磺苄西林--++呋苄西林--++阿洛西林++第二十五页,共五十六页。青霉素V:耐酸可口服,不耐酶,活性较弱不宜(bùyí)用于严重感染第二十六页,共五十六页。第二十七页,共五十六页。第二十八页,共五十六页。二、头孢菌素(tóubāojūnsù)类第二十九页,共五十六页。(sāifēn)(sāifēn)头孢孟多孟多酶稳定性头孢克洛克洛G+G-头孢呋辛呋辛3++~3+第二代第一代第三十页,共五十六页。头孢噻肟噻肟酶稳定性头孢曲松曲松G+G-头孢哌酮哌酮3+3+头孢他啶他啶第三代第三十一页,共五十六页。第三十二页,共五十六页。第三十三页,共五十六页。第三十四页,共五十六页。[临床(línchuánɡ)应用]一代(yīdài):耐青霉素G金葡菌感染,呼吸道、泌尿道、皮肤、软组织,噻吩、唑啉第三十五页,共五十六页。三、氨基(ānjī)糖苷类(tiānrán)第三十六页,共五十六页。第三十七页,共五十六页。[抗菌作用(zuòyòng)](大肠杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属)第三十八页,共五十六页。[不良反应]第三十九页,共五十六页。第四十页,共五十六页。第四十一页,共五十六页。第四十二页,共五十六页。妥布霉素:用于治疗绿脓杆菌(gǎnjūn)感染,也用于严重的G-杆菌(gǎnjūn)感染,但不作首选大观霉素:用于治疗无并发症的淋病,但限用于...