2022年医学专题—I43前列腺健康.ppt

男人(nnrn)-“难人”,好男人标准：上得厅堂(tngtng)，下得厨房，,呵护(hh)男性健康,从“腺”做起,入得洞房,第一页，共三十八页。,呵护(hh)前列腺健康,*医师(ysh)*市人民医院,第二页，共三十八页。,前列腺解剖(jipu),前列腺的解剖(jipu),第三页，共三十八页。,前列腺解剖(jipu),男性(nnxng)泌尿系统男性生殖系统交汇点前列腺“中心枢纽”,第四页，共三十八页。,前列腺疾病(jbng),前列腺炎(qin li xin yn)青壮年男性前列腺增生 中老年男性前列腺癌,第五页，共三十八页。,前列腺炎(qin li xin yn),“百感交集(bi gn jio j)”的前列腺炎,一声叹息 皱起眉头厌恶 幸灾乐祸 惴惴不安(zhu zhu b n)恐惧不宁 愁眉苦脸,第六页，共三十八页。,前列腺炎(qin li xin yn)诊治的不良现状？,对前列腺炎的过度宣传(xunchun)尿分叉 腰酸背痛对前列腺炎的错误认识及别有目的被“诊断”,感觉进入前列腺危机时代(shdi)，“炎”慌子孙,第七页，共三十八页。,前列腺炎(qin li xin yn)的分类,急性前列腺炎：急性、少见、伴发热-易诊断、治愈前列腺有炎症并不代表需要治疗慢性前列腺炎才是男性生殖健康(jinkng)的“罪犯”,急性(jxng)前列腺炎,无症状前列腺炎,慢性非细菌性前列腺炎,慢性细菌性前列腺炎,第八页，共三十八页。,慢性(mn xng)前列腺炎是什么？,是一种以排尿异常和或疼痛等躯体症状为主要表现(bioxin)的临床综合征。不是一种单纯前列腺“感染”导致的疾病，是各种“症状”的统称。,第九页，共三十八页。,慢性(mn xng)前列腺炎的病因-西医,细菌性前列腺炎（仅占10%左右）非细菌性前列腺炎（约90%）精神症状在前列腺炎的发生、发展中的作用越来越受到人们的关注。其中(qzhng)焦虑、抑郁和内向性格与前列腺炎有相关性。,第十页，共三十八页。,慢性前列腺炎(qin li xin yn)的病因-中医,不当性行为有关湿热下注也是重要(zhngyo)因素气滞血瘀,第十一页，共三十八页。,慢性前列腺炎(qin li xin yn)的误区-不可治愈,前列腺炎样症状 前列腺炎慢性前列腺炎是临床症状综合症，症 状消失就应诊断为治愈，类似感冒症 状。因此形象的称为“男性感冒”。躯体损伤 出现排尿异常及疼痛症状，明显影响 患者的生活质量。但是对症治疗后，症状可好转，理论上没有严重的后果，不会导致(dozh)其他器官或功能的异常。,第十二页，共三十八页。,慢性前列腺炎(qin li xin yn)与不育,细菌性慢性前列腺炎影响精液质量无菌性慢性前列腺炎（约占90%）未发现(fxin)对生育有明显影响,第十三页，共三十八页。,慢性(mn xng)前列腺炎与早泄,前列腺炎(qin li xin yn),早泄(zo xi),第十四页，共三十八页。,慢性(mn xng)前列腺炎与早泄,理论上：前列腺炎与早泄没有相关性但是，当慢性前列腺炎急性发作，症状明显时前列腺及周围炎症的刺激，会阴神经敏感性提高患者会阴部不适(bsh)及全身情况下降导致心理负担过重,早泄(zo xi),第十五页，共三十八页。,慢性前列腺炎(qin li xin yn)与阳痿,前列腺炎(qin li xin yn),阳痿(yngwi),第十六页，共三十八页。,慢性前列腺炎(qin li xin yn)与阳痿,理论上：前列腺炎与早泄没有相关性但是，当患者因前列腺炎导致严重的心理负担，出现焦虑(jiol)、抑郁等心理障碍。,第十七页，共三十八页。,总结(zngji),前列腺炎(qin li xin yn),心理障碍,阳痿(yngwi),早泄,第十八页，共三十八页。,前列腺保健(bojin),生活(shnghu)调理精神调理饮食调理,三分(sn fn)治，七分养,第十九页，共三十八页。,生活(shnghu)调理,1、戒除过度手淫等不良习惯，尤其不可在性生活中忍精不放，性生活既不可过于频繁，亦不必禁止。2、注意不洁性交，防范性传播疾病。3、规律作息，平时要防止熬夜和过度疲劳，预防感冒。4、不要久坐，不长途骑自行车、开车，不坐阴冷潮湿地方。5、保持外阴(wi yn)干洁，每天清洁包皮。6、多饮水，不要憋尿。,第二十页，共三十八页。,饮食(ynsh)调理,1、饮食宜清淡，忌食辛辣、肥甘厚味，忌酒。忌食参茸、炖品、壮阳食物、老火靓汤、油炸食品、虾蟹、狗肉等壮阳及生湿热食品。2、苹果疗法 锌的含量与前列腺抗菌、杀菌能力相关。苹果汁对锌缺乏症有较 好的疗效，对前列腺炎的好转(hozhun)是有益的。3、西红柿 生吃可补充VitC，有抗氧化 作用。熟吃可补充胡萝卜素，增强抵抗力。,第二十一页，共三十八页。,中医(zhngy)药膳,可用于治疗前列腺炎(qin li xin yn)的食物：红豆、桃仁、生地黄、海参、山药、茯苓、红枣、莲子、丝瓜、陈皮、枸杞子、山楂、乌鸡、鲫鱼、墨鱼、水鸭等。简单的药膳处方：红豆鲫鱼汤 行水消肿利尿作用，治疗湿热下注症丝瓜粥 清热利湿解毒，治疗湿热下注症海参粥 补益肾气，治疗肾精亏损，阴虚火旺症桃仁墨鱼 破血行瘀、养血滋阴，用于气滞血瘀症山药粥 补肾益脾，用于久病、体虚至脾肾失调症,第二十二页，共三十八页。,精神(jngshn)调理,消除(xioch)恐惧心理树立战胜疾病的信心坚定预防疾病的毅力,正确认识疾病(jbng)的危害了解疾病的预后建立良好的生活习惯，科学治疗,心病还须心药,第二十三页，共三十八页。,前列腺增生(zngshng)的定义,俗称前列腺肥大，是引起老年男性排尿障碍的最常见的一种良性疾病。从病理讲前列腺增生应该(ynggi)准确的为细胞增多，肥大只是习惯通俗叫法。,男性自35岁以后前列腺可有不同程度的增生，50-60岁以后才出现明显的临床症状。前列腺增生是一个自然过程，引起了症状和不适才能(cinng)称之为疾病，接受治疗。,第二十四页，共三十八页。,英雄难过一“腺”关，引无数(wsh)英雄竞折腰,临界状态(ln ji zhun ti),50%,W.C.,60%,70%,你不孤单，你不是(b shi)一个人在战斗,第二十五页，共三十八页。,BPH的临床(ln chun)症状,储尿期症状(zhngzhung)（刺激性）夜尿增加尿频（排尿次数增加）尿急,排尿期症状(zhngzhung)（梗阻性）排尿费力，尿不尽感尿线细慢尿流中断,第二十六页，共三十八页。,BPH的危害(wihi),肾积水肾功能受损,第二十七页，共三十八页。,BPH的治疗(zhlio)选择,等待观察-无明显的症状，不影响生活(shnghu)与睡眠。药物治疗-症状进行性加重手术治疗:微创和开放-药物治疗不佳、无效 或出现并发症时,第二十八页，共三十八页。,前列腺增生(zngshng)的保健,遵从医嘱，坚持用药定期检查不憋尿、不喝酒、咖啡及浓茶少吃刺激性食物，如辛辣食品少骑自行车安排(npi)适当体育活动,第二十九页，共三十八页。,前列腺癌,前列腺是男性才有的器官，其内(q ni)若有恶性肿瘤细胞生长，称为前列腺癌。,第三十页，共三十八页。,前列腺发病率,前列腺癌流行病学特点：发达国家发病率高，在美国，占男性肿瘤(zhngli)第1位，死亡率仅次肺癌。发展中国家或贫困地区发病率低既往我国前列腺癌发病率低，但是随着生活水平的提高，生活方式的改变，前列腺癌发病率逐步上升。珠海前列腺癌发病现状澳门与珠海一线之隔，仅2008年就发现185例。原因：前列腺癌发病率上升 前列腺癌的筛查,不容忽视,第三十一页，共三十八页。,前列腺癌症状(zhngzhung),早期症状(zhngzhung)与前列腺增生类似，临床最易混淆、漏诊。,时刻(shk)警惕,第三十二页，共三十八页。,前列腺癌的检查(jinch),前列腺特异性抗原(kngyun)PSA前列腺癌患者PSA4ng/ml前列腺增生PSA4ng/ml,最重要(zhngyo)的前列腺癌筛查指标,第三十三页，共三十八页。,前列腺癌确诊检查-前列腺穿刺(chunc)活检术,第三十四页，共三十八页。,前列腺癌的治疗(zhlio),早期(zoq),姑息保守(boshu)治疗,早期发现、早期治疗,第三十五页，共三十八页。,温馨(wn xn)提示,前列腺增生和前列腺癌是两个独立(dl)的疾病。但是前列腺癌常同时存在前列腺增生。因此，老年男性出现排尿症状，千万不能想当然认为是前列腺增生，一定要到正规医院专科检查以排除前列腺癌。,第三十六页，共三十八页。,愿健康(jinkng)与你常在,抛砖引玉(po zhun yn y)关注前列腺 关注男性生殖健康 做一个“性”福的男人,第三十七页，共三十八页。,内容(nirng)总结,男人-“难人”。*医师。*市人民医院。不是一种单纯前列腺“感染”导致的疾病，是各种“症状”的统称。精神症状在前列腺炎的发生、发展中的作用越来越受到人们的关注。俗称前列腺肥大，是引起老年男性排尿障碍的最常见的一种良性疾病。男性自35岁以后前列腺可有不同(b tn)程度的增生，50-60岁以后才出现明显的临床症状。前列腺增生是一个自然过程，引起了症状和不适才能称之为疾病，接受治疗。你不孤单，你不是一个人在战斗,第三十八页，共三十八页。,