2022年医学专题—B超、CT、胃镜、肠镜等检查的配合.ppt

B超、CT、胃镜、肠镜等检查(jinch)的配合,第一页，共二十六页。,B超检查前注意事项一：胃肠B超检查：前一晚要进易消化食物，检查当日晨禁食禁水。B超检查前注意事项二：盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时，检查前需保留膀胱尿液，可在检查前2小时饮开水1000毫升(ho shn)左右，检查前2-4小时不要小便。,B超检查(jinch)注意事项及配合,第二页，共二十六页。,B超检查前注意事项三：病人(bngrn)如同时要做胃肠、胆道X线造影时，超声波检查应在X线造影前进行，或在上述造影3天后进行。B超检查前注意事项四：做胆囊和胰腺B超检查前：前一天要少吃油腻食物，检查前8小时（即检查前一天晚餐后）不应再进食。,B超检查(jinch)注意事项及配合,第三页，共二十六页。,B超检查前注意事项五：妇产科B超前：备同胆囊。但检查前2-3小时应停止排尿(pi nio)，必要时饮水500-800Ml，务必使膀胱有发胀的感觉。如果是在怀孕初期，则不必饮水，以免膀胱过度充盈而压迫子宫。如经阴道超声检查，则无需特别饮水。B超检查前注意事项六：作腹腔器官检查时，遇腹腔气体过多或有便秘的患者，医生可能嘱检查前日晚服缓泻药，或在检查前灌肠，患者应当认真配合。,B超检查(jinch)注意事项及配合,第四页，共二十六页。,B超检查前注意事项七：脾脏B超、肝脏和肾脏(shnzng)B超检查：一般无须特别准备，但最好是空腹进行。B超检查前注意事项八：腹膜后器官，准备同胆囊。准备同胆囊如需用区别病变是否在盆腔，检查前要保持膀胱充盈。检查前两天不要做钡剂造影。,B超检查(jinch)注意事项及配合,第五页，共二十六页。,CT检查前注意事项一：检查前须将详细病史及各种检查结果告知医生，如果有自己保存的线片等资料需交给医生以供参考。CT检查前注意事项二：要向医生说明病人有无药物过敏情况，是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病，以使医生能注意防止(fngzh)造影剂过敏等危险情况。,CT检查(jinch)注意事项,第六页，共二十六页。,CT检查前注意事项三：去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品：如头饰、发夹、耳环、项链、钱币、皮带和钥匙等，因为金属会产生伪影，影响诊断(zhndun)。CT检查前注意事项四：检查前禁食小时。腹部扫描者，在检查前周内不能作钡剂造影；前天内不能作其他各种腹部脏器的造影；前天内不服泻剂，少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易产气的食物。,CT检查(jinch)注意事项,第七页，共二十六页。,CT检查前注意事项五：检查时听从技术人员的指导，如保持体位不动，配合(pih)检查进行平静呼吸、屏气等。CT检查前注意事项六：如作增强扫描或儿童、神志不清者，需有健康人陪同。陪同者应穿好工作人员提供的线防护服。,CT检查(jinch)注意事项,第八页，共二十六页。,CT检查前注意事项七：增强扫描因使用造影剂，需作静脉注射造影剂碘过敏试验，分钟后无不良反应，方可进行检查。CT检查前注意事项八：机上配有对讲机，在检查中如有不适(bsh)，或发生异常情况，应立即告知医生。,CT检查(jinch)注意事项,第九页，共二十六页。,CT检查时注意事项一：检查前6小时(xiosh)禁食、禁酒及饮料、禁输葡萄糖，避免剧烈或长时间运动。CT检查时注意事项二：糖尿病患者、正在妊娠或哺乳的女性受检查者，在预约时应向医务人员说明。,CT检查(jinch)注意事项,第十页，共二十六页。,CT检查时注意事项三：由于放射药物的特殊性，预约好的检查日期(rq)一般不宜更改，如有特殊情况不能按时前来需提前24小时打电话，重新预约时间。CT检查时注意事项四：检查当天将所有资料，包括病历、CT、MRI、病理和治疗经过等带至PET/CT中心。,CT检查(jinch)注意事项,第十一页，共二十六页。,CT检查时注意事项五：受检者来到中心后由前台护士接待，进行资料登记。在测量体重、血糖后，去注射室静脉注射显像剂。注射后需安静卧床1小时等候检查。其间，不要交谈、运动、打电话、看电视等。CT检查时注意事项六：由护士通知检查，检查前需排空小便，摘除身上的金属物品，并遵医嘱饮水。检查时不要移动(ydng)身体。,CT检查(jinch)注意事项,第十二页，共二十六页。,CT检查时注意事项七：检查后，请等候医生通知，待医生确认图像满意(mny)后再离开。部分受检者可能需要延迟显像或CT增强显像，因此要耐心等待。CT检查时注意事项八：全部结束后尽量多饮水，以加快药物排泄。,CT检查(jinch)注意事项,第十三页，共二十六页。,CT检查(jinch)注意事项,很好的与CT医生配合，就能够安全顺利的完成检查，获得优质(yuzh)的CT图像，便于医生作出正确的诊断。,第十四页，共二十六页。,胃镜检查(jinch)注意事项,（1）胃镜检查前头一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管；禁止吸烟可以减少胃酸的分泌，便于医生观察（2）检查前患者至少要空腹6小时以上，重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者，检查前应注射(zhsh)高渗葡萄糖液（3）为了消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动，必要时医生在检查前20-30分钟要给患者注射镇静剂、解痉剂和祛泡剂,第十五页，共二十六页。,胃镜检查(jinch)适应症,（1）有消化道症状，考虑食道(shdo)、胃、十二指肠、溃 疡、炎症、肿瘤；（2）消化道出血，病因及出血部位不明；（3）其他影像学检查发现上消化道病变，需要明确 性质；（4）上消化道肿瘤高危人群、癌前病变及癌前疾病 普查（5）评估溃疡和幽门螺杆菌治疗效果。,第十六页，共二十六页。,胃镜检查(jinch)禁忌症,相对禁忌症（1）心肺功能不全；消化道出血，血压波动较大或不稳定；（2）严重高血压患者；严重出血倾向（血红蛋白(xuhng dnbi)低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上）（3）高度脊椎畸形；消化道巨大憩室。,第十七页，共二十六页。,胃镜检查(jinch)禁忌症,绝对禁忌症（1）严重心肺疾患，无法忍受内镜检查(jinch)；（2）怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者；（3）明显的胸腹主动脉瘤；脑卒中患者；（4）消化道急性炎症，尤其是腐蚀性炎症患者。,第十八页，共二十六页。,胃镜检查(jinch)后注意事项,（1）检查完毕病人坐起，并吐出唾液(tuy)，由于检查时注入一些空气，虽然在退镜时已吸出，但有的人仍有腹胀感，暖气很多。（2）因为咽喉麻药作用未消，过早吃东西容易是食物进入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎，故检查后2小时，待药物作用消失后再试吃流质食物。,第十九页，共二十六页。,胃镜检查(jinch)后注意事项,（3）做了活检的患者（特别是老人）检查1-2日内应进食半流质食物，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝浓茶和浓咖啡，以免诱发创面出血。（4）在1-4天内，病人可能感到咽部不适或疼痛，但无碍于饮食，大多数人可照常工作，病情较多者可予休息(xi xi)，驾驶员当日不能单独驾驶。,第二十页，共二十六页。,肠镜检查后注意事项,（1）检查前45岁以上患者、无痛肠镜检查患者均需做心电图，如有正规医院一个月内的心电图报告可附入病历。（2）检查前一晚：无渣饮食（如：面包、稀饭、面条、馒头等），尽量少食或不食蔬菜、笋等粗纤维食物；晚22：00时起禁食。（3）检查当日上午禁食早餐；如高血压患者继续服用降压药，来院检查时建议随身携带食物，以便检查后及时食用，避免(bmin)过度饥饿造成低血糖现象。（4）导泻药种类与服用方法（在医生指导下口服适合泻药）。服药后以泻至无渣微黄色液体为理想效果。,第二十一页，共二十六页。,肠镜检查后注意事项,（5）由于操作过程肠道注入气体，医生尽量在结束退镜时吸出气体，若术后仍有腹胀、腹痛、不必过于(guy)紧张，可顺时针轻揉腹部，放松肛门放屁排气，必要时可去卫生间排便、排气。（6）饮食：检查后1小时进清淡易消化半流质，若有取粘膜活检，请在内镜检查后2小时进食温开水、温牛奶等流质饮食。病理报告需等待2-5天时间。（7）若行肠镜下治疗，医生会根据您的情况要求您禁食1-2天，请配合，并留意是否有腹痛、便血等症状，及时告知您的经管医生或值班医生。,第二十二页，共二十六页。,什么(shn me)情况下可做肠镜检查,（1）不明原因大便(dbin)带血；（2）不明原因的慢性腹泻；（3）不明原因等低位肠梗阻；（4）疑有大肠肿瘤；（5）大肠息肉、肿瘤、出血等需做肠镜下治 疗；（6）行结肠手术后及结肠镜治疗后需定期复 查者；（7）排除原发病灶；大肠癌普查。,第二十三页，共二十六页。,什么(shn me)情况下不能做肠镜检查,（1）妊娠、月经期（2）急性腹膜炎（3）大肠炎症急性活动期（4）急性憩室炎（5）心肌梗死或心力衰竭（6）肠道大出血、血压不稳（7）高热、身体(shnt)极度衰弱者,第二十四页，共二十六页。,谢谢(xi xie)！,第二十五页，共二十六页。,内容(nirng)总结,B超、CT、胃镜、肠镜等检查的配合。胃肠B超检查：前一晚要进易消化食物，检查当日晨禁食禁水。做胆囊和胰腺B超检查前：前一天要少吃油腻食物，检查前8小时（即检查前一天晚餐后）不应再进食。作腹腔器官检查时，遇腹腔气体过多或有便秘的患者，医生可能嘱检查前日(qinr)晚服缓泻药，或在检查前灌肠，患者应当认真配合。脾脏B超、肝脏和肾脏B超检查：一般无须特别准备，但最好是空腹进行,第二十六页，共二十六页。,