解剖(jiěpōu)教研室杨李旺2010-4第一页，共八十三页。目的(mùdì)和要求1.掌握腹前外侧壁的层次及血管、神经的分布特点；了解腹部手术切口(qiēkǒu)选择的基本原则2.掌握腹股沟区的解剖特点及其与腹股沟直、斜疝发生的关系3.掌握结肠上、下区及腹膜后隙重要脏器的位置、毗邻、神经支配、血供及其临床意义01/26/252第二页，共八十三页。第一节概述(ɡàishù)一、体表标志1.耻骨结节2.髂嵴p两侧最高点连线两侧最高点连线(liánxiàn)(liánxiàn)平平L4L4p腰穿的标志腰穿的标志3.髂前上棘4.髂结节01/26/253第三页，共八十三页。01/26/254第四页，共八十三页。二、腹部(fùbù)分区（九分法）01/26/255第五页，共八十三页。二、腹部(fùbù)分区（四分法）01/26/256第六页，共八十三页。腹部(fùbù)分区01/26/257第七页，共八十三页。第二节腹前外侧(wàicè)壁一、层次1.皮肤2.浅筋膜(jīnmó)3.肌层4.腹横筋膜5.腹膜外筋膜6.壁腹膜1234501/26/258第八页，共八十三页。浅筋膜(jīnmó)脐浅筋膜(jīnmó)浅层Camper筋膜浅筋膜(jīnmó)深层Scapa筋膜浅筋膜深层与阴囊、阴茎筋膜相延续，阴茎海绵体部断裂时的尿外渗会至腹部皮下01/26/259第九页，共八十三页。浅筋膜(jīnmó)内的皮神经24681012胸骨角乳头剑突肋弓脐髂前上棘L1腹股沟01/26/2510第十页，共八十三页。腹壁的肌层腹外斜肌p腹外斜肌腱腹外斜肌腱(jījiàn)(jījiàn)膜膜p腹股沟韧带腹股沟韧带腹内斜肌腹横肌腹直肌p腹直肌鞘腹直肌鞘p白线白线01/26/2511第十一页，共八十三页。腹外斜肌01/26/2512第十二页，共八十三页。腹外斜肌腱(jījiàn)膜、腹股沟韧带01/26/2513第十三页，共八十三页。腹内(fùnèi)斜肌01/26/2514第十四页，共八十三页。腹横肌01/26/2515第十五页，共八十三页。腹壁肌（标本(biāoběn)）01/26/2516第十六页，共八十三页。腹直肌腱划被腹直肌鞘包裹(bāoguǒ)腱划01/26/2517第十七页，共八十三页。腹直肌标本(biāoběn)01/26/2518第十八页，共八十三页。腹直肌鞘半月(bànyuè)线白线弓状线以上(yǐshàng)弓状线以下(yǐxià)01/26/2519第十九页，共八十三页。腹直肌鞘腹外斜肌腱膜腹内斜肌腱膜腹横肌腱膜前层后层腹直肌鞘前层腹直肌鞘后层白线（中线）弓状线(脐以下4~5cm)腹外斜肌腱(jījiàn)膜腹内斜肌腱膜腹横肌腱膜腹直肌鞘前层白线（中线）弓状线(脐以下4~5cm)01/26/2520第二十页，共八十三页。弓状线腹直肌鞘腹直肌腹横筋膜01/26/252...
