脑电生理与多导睡眠(shuìmián)图监测上海市精神卫生(wèishēng)中心陈兴时王祖承1第一页,共五十九页。一、百年世界(shìjiè)科技回眸1901年无线电广播电波1903年飞机--人类像鸟一样飞翔1906年合成(héchéng)塑料1908年火箭--奔向太空的前奏曲1913年电冰箱1925年电视机1928年抗生素1928年录音磁带2第二页,共五十九页。1929年脑电波(1786年发现带电现象)1946年计算机1947年脑诱发电位1948年小型电子计算机1951年磁录像机1955年避孕药1957年人造卫星-从太空看地球1957年多导睡眠(shuìmián)图(Dement和Kleitman创立)3第三页,共五十九页。1964年关联性负变1975年单克隆抗体技术(jìshù)1975年CT1978年无线手机70年代末光盘1981年航天飞机1982年人造心脏1990年哈勃太空望远镜1996年克隆羊多莉—细胞工程的杰作4第四页,共五十九页。人类也可“复制”。一个人无性繁殖虽携带有该人的DNA,但其生长环境却不相同(xiāntón)ɡɡ,因而仍将是一个不同的人,甚至会有不同心灵。2004~2005年火星--海洋?生命??······--繁星闪烁,宇宙无涯?在茫茫宇宙中,难道只有一个地球有生命?5第五页,共五十九页。二、多导睡眠(shuìmián)图(Polysomnography)•睡眠占了人生命的三分之一•我国有四成半的人存在睡眠障碍•抑郁症和精神分裂症中均见PSG异常,提示睡眠障碍是精神疾病早期起病的临床特征之一•PSG是目前评估睡眠最可靠的“金标准”•一种快速检测(jiǎncè)分析睡眠脑电新方法――Quisi6第六页,共五十九页。技术组成由二道EEG、二道眼动图(EOG)和一道(yīdào)颏肌电图(EMG)组成。根据诊治的不同需求,还可带有心电图(ECG)、鼾声监测、鼻气流、胸腹运动、血氧饱和度、体位及肢体活动等功能和指标。7第七页,共五十九页。监测(jiāncè)方法受试者均需在实验室连续睡眠2夜,前1夜适应环境,第2夜启动正式记录。受试者单独睡一房,Quisi仪随身携带。PSG仪器和记录放置在另一房间,由受试者自行安排睡眠和起床时间。试睡时的各项条件(tiáojiàn)同正式检测。若当夜睡眠记录因环境改变不能反映平时睡眠情况,则资料舍弃不用。8第八页,共五十九页。PSG检测应用日本光电多导睡眠图仪(型号1518K),由日本太阳交易株式会社制造(zhìzào)。电极为直径1cm的盘状镀银电极,共有4个导联。其中2个导联为EOG,置于左眼外眦向下向外1cm处,参考电极置于右耳垂;1个导联为张力性肌电图(EMG),置于下颌中线旁开1.5cm处;另一个...