2022年医学专题—脑出血-脑血栓(1).pptVIP免费

脑出血脑出血隆化县医院隆化县医院(yīyuàn)(yīyuàn)李艳华李艳华第一页，共三十九页。Yourcompanyslogan总体目标第一节、概念第二节、病因第三节、常见临床类型第四节、症状第五节、诊断第六节、检查(jiǎnchá)、并发症第七节、治疗第八节、脑出血的饮食（重点）第二页，共三十九页。Yourcompanyslogan第一节、概念(gàiniàn)又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内的自发性出血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化(dòngmàiyìnghuà)的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血第三页，共三十九页。Yourcompanyslogan脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床(línchuánɡ)类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室第四页，共三十九页。Yourcompanyslogan(bìngyīn)(一)发病原因引起脑出血的病因(bìngyīn)很多，最常见的病因(bìngyīn)是高血压动脉粥样硬化，其次为先天性脑血管畸形或动脉瘤，血液病，脑外伤，抗凝或溶血栓治疗，淀粉样血管病等引起的脑出血，根据病因分类如下第五页，共三十九页。Yourcompanyslogan1.根据血管病理常见(chánɡjiàn)有微动脉瘤或者微血管瘤，脑动静脉畸形(AVM)，淀粉样脑血管病，囊性血管瘤，颅内静脉血栓形成，脑膜动静脉畸形，特异性动脉炎，真菌性动脉炎，烟雾病和动脉解剖变异等2.根据血流动力学有高血压和偏头痛，血液因素有抗凝，抗血小板或溶栓治疗，嗜血杆菌感染，白血病，血栓性血小板减少症等。3.其他颅内肿瘤，酒精中毒及交感神经兴奋药物等第六页，共三十九页。Yourcompanyslogan4.原因不明如特发性脑出血此外，有些因素与脑血管病的发生有一定的关系，可能是导致脑血管病的诱因：①血压波动：如高血压患者近期没有服用降压药物，或生气着急等，引起血压增高，以收缩压升高(shēnɡɡāo)尤为重要，②脾气急躁或情绪紧张：常见于生气，与人争吵后，③不良嗜好：如吸烟，酗酒，食盐过多，体重过重，④过分疲劳：如体力和脑力劳动过度，排便用力，运动等第七页，共三十九页。Yourcompanyslogan(fābìng)在发生机制上，实际上每一例(yīlì)脑出血并不是单一因素引起，而可能是几种综合因素所致，高血压形成脑出血的机制有许多说法，比较...