2022年医学专题—胃泌素肠抑胃泌素(1).ppt

第六章：動物的消化(xiohu)與吸收,第一(dy)節 消化,第一页，共二十八页。,消化(xiohu)作用,1.定義：將大分子養分分解成可吸收性小分子的過程。2.依消化方式(fngsh)區分：(1)物理消化-切碎、攪拌食物，增加酵素作用 表面積。如：牙齒、鳥類的砂囊(2)化學消化-消化酵素將食物分解成小分子。3.依消化位置區分：(1)胞內消化-消化作用在細胞內進行。(2)胞外消化-分泌酵素到細胞外進行消化作用,第二页，共二十八页。,人體的消化系統,消化道-口食道胃小腸 大腸肛門消化腺-唾腺(tu xin)、胃腺、肝臟、胰腺、小腸腺,第三页，共二十八页。,1.牙齒：(1)分為門齒、犬齒、小臼齒、大臼齒。(2)犬齒在肉食動物最發達，在草食動物則已 退化或缺乏。(3)雜食動物的四型牙齒 均衡發展。2.舌可以攪拌食物。3.食物經由口腔(kuqing)的消化後 稱為食團，吞嚥進入咽,口腔(kuqing),第四页，共二十八页。,食道(shdo)的蠕動,1.食道在咽的下方，氣管的後方，向下穿越(chun yu)橫膈連接至胃。2.蠕動：受到食團進入的刺激時，平滑肌會 自上而下連續發生收縮與舒張的交替活動3.蠕動向下推擠食團，使胃前的 括約肌打開，食團進入胃。,第五页，共二十八页。,胃的構造,1.胃上端與食道相接的部分，稱為賁門，胃下端與小腸相接的部分，稱為幽門。2.賁門和幽門的管壁內，有一圈特別發達的 環肌，稱為括約肌。括約肌平時呈緊縮狀 態，當食物(shw)將要通過時才會舒張。3.食團賁門後，胃壁上的肌肉開始蠕動，使胃內 食物能與胃液均勻混合，同時搓碎食物。4.經胃消化後的食物稱為食糜，經由幽門進入小腸。5.有些哺乳動物（如牛科動物）能將胃內的食物倒流 回口腔內再次咀嚼，稱為反芻動物。,第六页，共二十八页。,草食性動物的腸內菌,草食性動物的胃及腸道內有互利共生的細菌，能產生纖維素酶。如：牛的瘤胃(liwi)、兔的盲腸。反芻：胃中的食物回到口中咀嚼，增加與纖維 素酶的接觸面積。,第七页，共二十八页。,小腸,1.小腸通常是消化管中最長的部位，可區分 為十二指腸、空腸和迴腸。2.十二指腸是膽汁和胰液注入之處，能分泌 富含消化酵素的小腸液和數種與消化有關 的激素。3.小腸管壁受到食糜進入的刺激(cj)，也會產生 蠕動，逐步推擠食糜前進。,第八页，共二十八页。,小腸分節運動的模式(msh)圖,4.小腸藉局部腸管的交替(jiot)收縮，使食糜與消化 液得以混合均勻，亦稱為攪拌運動（使食糜 與膽汁、胰液及腸液相混合）,第九页，共二十八页。,人類的大腸可分盲腸、結腸與直腸1.盲腸：(1)在大腸與小腸相接(xin ji)處，有一向下突出的盲囊，其盲端有一指狀的突起為闌尾。(2)盲腸和闌尾在肉食動物而言，都是退化的器官(3)在兔子或無尾熊等草食動物的體內盲腸很發達，內含大量共生細菌可分泌消化纖維素的酵素2.結腸：盲腸上端延伸到右上腹部，再橫行向左，(倒U形)，其外表呈現許多囊狀的隆起。3.直腸：結腸的末端呈S狀彎曲後，銜接直腸，再連接肛門。,大腸,第十页，共二十八页。,不同(b tn)食性動物的盲腸比例,肉食(rush),草食,第十一页，共二十八页。,唾液(tuy),1.三對唾腺：耳下腺(腮腺)舌下腺 頷下腺2.唾液(tuy)-含唾液澱粉酶，具潤滑作用。3.唾液為弱酸性(pH=6.36.8)。4.唾液溶解食物中某些成分後，才能刺激受器，經神經傳導至大腦皮層的味覺區，判斷出 食物的種類或新鮮度，再經由過去的經驗 調節其攝食的行為。,第十二页，共二十八页。,巴佛洛夫(lu f)的條件反射實驗,1.條件反射-經過後天的學習，受刺激時引發的 反射動作（不經大腦控制的動作）2.餵狗食物時搖鈴。經過一段時間的學習，只搖鈴而沒提供(tgng)食物，狗仍會分泌唾液。3.人的條件反射-望梅止渴。,第十三页，共二十八页。,唾液(tuy)分泌的調節,唾液的分泌受神經的調節(唾液中樞在延腦)1.條件反射-和過去經驗連結，當人看到、聽到、想到、聞到美食時促使唾液分泌 非條件反射-食物進入口腔，刺激傳至延腦，的唾液中樞，促使唾液分泌。2.唾液會持續分泌(少量)，有助於清除(qngch)口腔中的 病菌，(溶菌酶及抗體可抗菌、避免蛀牙)。3.恐懼、焦慮、興奮時，交感神經造成唾液 分泌量減少，造成口乾現象。,第十四页，共二十八页。,胃液(wiy)分泌的調節,胃液的分泌受神經與激素調節1.神經調節：(1)食物進入口腔造成(zo chn)的刺激。(2)條件反射-看到、想到或聞到食物時。(3)食物進入胃部。2.激素調節：胃泌素、腸抑胃泌素(1)由幽門附近的分泌細胞產生。(2)刺激來源-已初步分解的小分子蛋白質。(3)作用方式-經血液運輸循環回到胃時，刺激胃腺 分泌胃液。3.食糜中的酸性或脂質會刺激十二指腸分泌腸抑胃泌素，經由血液循環至胃，抑制胃腺分泌胃液。,第十五页，共二十八页。,胃液(wiy)的成分,1.胃蛋白酶：在酸性環境中分解蛋白質。胃液到達小腸就不具消化(xiohu)的功能2.鹽酸：即胃酸，胃蛋白酶須在酸性(pH2)的環境中才能發揮作用3.黏液：一群特化的胃腺黏膜細胞分泌，附於 胃黏膜細胞的表面，可以保護胃壁免 受胃酸的侵蝕。4.內在因子：胃壁細胞所分泌的特殊蛋白質，可促進維生素B12的吸收。,第十六页，共二十八页。,胰液(yy)分泌的調節,1.胰臟：胰腺分泌(fnm)消化液，胰島分泌激素2.分泌量主要受激素影響（神經影響極小），若小腸內沒有食物或酸性物質就會停止分泌。3.分泌物含NaHCO3，呈鹼性（pH=8.08.3）。4.胰泌素：酸性食糜到達十二指腸時，部分細 胞受刺激分泌胰泌素。功能：促進胰液的分泌、促進肝細胞分泌膽汁5.胰液中的酵素：胰澱粉酶、胰蛋白酶、胰脂酶、胰核酸酶(分解DNA、RNA),第十七页，共二十八页。,1.膽汁由肝臟細胞所分泌，流入膽囊儲存、濃縮2.膽汁的分泌受激素及神經控制，肝臟分泌膽汁 的速率受胰泌素及副交感神經的刺激而加速。3.膽囊收縮素：食糜中的醣類、脂質、胺基酸 刺激十二指腸部分特化細胞分泌4.膽囊收縮素刺激膽囊排出膽汁、促進胰液分泌5.膽汁的功能：不含酵素(jio s)，但有助於脂肪的消化(1)膽鹽可使脂肪乳化為脂肪小球(物理消化)(2)膽鹽可促進胰脂酶的作用、幫助脂溶性物 質的吸收。,膽汁分泌(fnm)的調節,第十八页，共二十八页。,切除(qich)膽囊後的影響,1.膽囊切除後是否(sh fu)就沒有膽汁了?2.膽囊切除後是否影響肝臟功能?3.膽囊切除後須減少哪一類食物的攝取？4.膽囊切除初期有些人會出現腹瀉或脂溶性維生素缺乏的現象，為什麼？,否,否,脂肪(zhfng),攝取的脂質不易分解，影響脂溶性維生素吸收,第十九页，共二十八页。,小腸液的分泌(fnm)與調節,1.小腸液的分泌量主要受自律神經控制（反射），進入小腸的食糜越多，分泌量越多。2.小腸液的成分：鹼性(pH=7.58.9)(1)酵素：含腸雙醣酶、腸肽酶、腸核苷酸酶。(2)腸鹽：中和酸性食糜。(3)黏液：保護腸壁不受胃酸(wi sun)侵害，並潤滑消化 後所形成的乳糜。,第二十页，共二十八页。,想一想,若將胃切除，胃的功能可被哪些(nxi)器官或腺體 取代？是否所有功能都能被取代？為什麼？,胃的功能：1.儲存食物(shw)此功能較難被取代 2.殺菌（胃酸）腸內免疫系統 3.消化蛋白質 胰蛋白酶 4.酸性食糜刺激十二指腸分泌胰泌素 無酸性刺激，十二指腸無法分泌胰泌素 5.吸收酒精、藥物等 小腸,第二十一页，共二十八页。,第六章：動物的消化(xiohu)與吸收,第二(d r)節 吸收,第二十二页，共二十八页。,養分的吸收(xshu),1.口腔、食道：無吸收作用。2.胃-能吸收酒精與部分(b fen)藥物3.小腸：0.5m2 吸收表面積增大 300m2(1)皺 褶-腸道中的狀突起。(2)絨 毛-皺褶上的突起。(3)微絨毛-絨毛上皮膜細胞表面的突起。（絨毛上皮細胞約24小時更新一次）4.大腸：小腸吸收後，剩餘的水分與部分鹽類,第二十三页，共二十八页。,人類小腸內壁若是平滑的，整個吸收(xshu)面積大約只有0.5平方公尺，但由於褶皺、絨毛及絨毛表面的微絨毛，使總吸收面積達到300平方公尺,第二十四页，共二十八页。,小腸絨毛的構造,1.小腸的絨毛外圈由單層上皮細胞構成。2.每一根(y n)絨毛內都含有乳糜管及網狀的微血管3.每一個絨毛上皮細胞的游離面具有細胞向外 突出呈刷狀的微絨毛。,第二十五页，共二十八页。,水溶性養分的吸收(xshu)與運輸,水溶性養分：如單醣、胺基酸 主動運輸(主要)及促進性擴散絨毛上皮細胞 促進性擴散 微血管 肝門靜脈 肝臟(肝能儲存部分(b fen)養分-葡萄糖、維生素、礦物質)(有毒物質在代謝後送到膽囊，由膽管排到小腸)下腔靜脈 心臟,第二十六页，共二十八页。,脂溶性養分的吸收(xshu)與運輸,脂溶性養分：脂肪酸、甘油、脂溶性維生素 簡單擴散進入絨毛上皮細胞 與蛋白質結合 乳糜微粒(外覆親水性(shuxng)蛋白質)胞吐作用 乳麋管(淋巴液)胸管 上腔靜脈 心臟（脂溶性物質經肝臟代謝後才能被細胞利用，若無法正常代謝，會累積形成脂肪肝）,第二十七页，共二十八页。,内容(nirng)总结,第六章：動物的消化與吸收。2.賁門和幽門的管壁內，有一圈特別發達的。2.唾液-含唾液澱粉酶，具潤滑作用。的唾液中樞，促使唾液分泌。2.激素調節：胃泌素、腸抑胃泌素。2.分泌量主要受激素影響（神經影響極小），。的速率受胰泌素及副交感神經的刺激而加速。4.膽囊收縮素刺激膽囊排出膽汁、促進胰液(yy)分泌。5.膽汁的功能：不含酵素，但有助於脂肪的消化。3.每一個絨毛上皮細胞的游離面具有細胞向外,第二十八页，共二十八页。,