肺功能(gōngnéng)检查PulmonaryFunctiontest张艰第一页,共四十页。AnatomyLungscomprisedof–Airways–Alveolihttp://www.aduk.org.uk/gfx/lungs.jpg第二页,共四十页。PulmonaryFunction第三页,共四十页。肺功能(gōngnéng)测定主要内容肺容积通气功能(gōngnéng)换气功能呼吸动力学第四页,共四十页。确定肺功能障碍的类型和程度临床意义:探索肺病(fèibìng)的病理生理诊断肺病、指导治疗、判定疗效鉴定劳动能力评估胸、腹部大手术的耐受性肺功能检查(jiǎnchá)的目的和意义第五页,共四十页。肺容积通气功能(gōngnéng)换气功能血气分析教学内容第六页,共四十页。了解(liǎojiě)通气、换气、小气道功能检查的意义掌握肺活量正常值、肺总量、功能残气量、残气量临床意义掌握V/Q,肺泡弥散功能的意义目标(mùbiāo)要求第七页,共四十页。第一节肺容积(róngjī)肺容积第八页,共四十页。一、基础基础(jīchǔ)(jīchǔ)肺容积肺容积((BasallungvolumeBasallungvolume))安静时一次呼吸(hūxī)所出现的容积变化反应呼吸肌功能、膈肌功能反应呼吸肌功能、膈肌功能静态肺容积静态肺容积第九页,共四十页。基础基础(jīchǔ)(jīchǔ)肺容积肺容积第十页,共四十页。潮气容积(VT):500ml500ml补吸气容积(IRV)补呼气(hūqì)容积(ERV)残气容积(RV):1500mlRV/TLC%:≤≤3535%(正常)(正常)>>4040%(异常)%(异常)基础基础(jīchǔ)(jīchǔ)肺容积肺容积((44个)个)第十一页,共四十页。二、基础(jīchǔ)肺容量(Basallungcapacity)第十二页,共四十页。由两个或两个以上(yǐshàng)的基础肺容积组成基础(jīchǔ)肺容量肺总量(TLC):4600ml/3500ml±肺活量(VC)深吸气量(IC)功能(gōngnéng)残气量(FRC):2500ml±第十三页,共四十页。肺活量(VC):潮气量+补吸气量+补呼气量肺功能检查(jiǎnchá)最有价值的指标之一常用指标:VC实/预>80%为正常减少的临床意义提示限制性、严重阻塞性通气障碍肺纤维化,肺不张胸膜增厚第十四页,共四十页。肺总量:肺活量+残气减少的临床意义(kuòzhāng)增加的临床意义第十五页,共四十页。功能残气量(qìliàng)(FRC)/残气量(qìliàng)(RV)增加的临床意义减少的临床意义第十六页,共四十页。LungVolumesandCapacitiesMaximumexpeffortMaximuminsp.effort第十七页,...