康复康复(kāngfù)(kāngfù)医学科医学科齐成涛齐成涛第一页,共五十七页。内容(nèiróng)1.肩关节的运动方式(fāngshì)2.肩痛3.锁定机制第二页,共五十七页。肩关节广义上凡是影响肩关节运动骨骼和肌肉成为肩复合体。是一个非常灵活的关节。以便完成动日常活动,并使手完成精细运动。与髋关节相比,肩关节牺牲了稳定性以利于其灵活。事实上肩关节多达7个关节必须(bìxū)在一起,以同步协调的方式运动,才能进行平稳,无阻碍的运动和活动。第三页,共五十七页。肩复合体(仅供参考)1.盂肱关节2.喙肱关节3.肩锁关节4.胸锁关节5.肋胸关节6.肋椎关节7肩肋关节(新版)8第二(dìèr)肩关节(滑膜关节)9肩胛胸壁关节(滑膜关节)第四页,共五十七页。版本(bǎnběn)第一个说法有4个关节组成,分别是GH、SC、AC、ST(目前国内外用的最多的),除ST是假关节,其他(qítā)三个都是滑膜关节。第二个说法有6个关节组成(燕铁斌教授编著《现代康复治疗技术》提到),除了上述4各关节,还有喙锁关节(主要包括斜行和锥形韧带)和肩峰下关节(又称第二肩关节,上为喙肩弓,包括肩峰、喙突及其间的喙肩韧带,下为肱骨头)。第五页,共五十七页。版本(bǎnběn)第三个说法第三个说法有有77个关节组成,个关节组成,除了上述除了上述(shàngshù)(shàngshù)44各关节,各关节,包括喙肱关节(喙肱韧带)、包括喙肱关节(喙肱韧带)、肋胸关节和肋锥关节。肋胸关节和肋锥关节。这里要特别注意肋锥关节是非这里要特别注意肋锥关节是非常重要的关节,尤其是胸常重要的关节,尤其是胸44刺刺激交感神经可以引起假心脏体激交感神经可以引起假心脏体征(出现胸闷、心慌、气短症征(出现胸闷、心慌、气短症状)。状)。第六页,共五十七页。第七页,共五十七页。第八页,共五十七页。第九页,共五十七页。第十页,共五十七页。第十一页,共五十七页。第十二页,共五十七页。第十三页,共五十七页。第十四页,共五十七页。第十五页,共五十七页。第十六页,共五十七页。第十七页,共五十七页。第十八页,共五十七页。第十九页,共五十七页。第二十页,共五十七页。第二十一页,共五十七页。第二十二页,共五十七页。1.矢状面:屈曲(qūqǔ)-伸-过伸第二十三页,共五十七页。2.额状面:外展-内收第二十四页,共五十七页。3.水平面:内旋-外旋,也可以(kěyǐ)是矢状面的-内旋-外旋第二十五页,共五十七页。第二十六页,共五十七页。肩...