肠内营养健康(jiànkāng)宣教干疗外科(wàikē)毛红梅第一页，共三十七页。健康宣教不是独立的必须与肠内营养（EN)相关知识相结合，包括肠内营养制剂的种类、成分、用法、剂量及患者使用后的并发症等，将这些知识融汇入健康宣教中效果会明显提高。第二页，共三十七页。(zhìjì)第三页，共三十七页。肠内营养定义：经胃肠道用口服或管饲的方法，为机体提供定义：经胃肠道用口服或管饲的方法，为机体提供代谢需要的营养基质及其它各种营养素。代谢需要的营养基质及其它各种营养素。第四页，共三十七页。为机体提供各种营养物质；第五页，共三十七页。机械屏障：肠粘膜上皮、肠道向下的推进作用和第六页，共三十七页。维持肠黏膜细胞的正常(zhèngcháng)结构、细胞间的连接和绒毛高度，保持黏膜的机械屏障；第七页，共三十七页。鼻胃/肠管(chángguǎn)肠内营养(yíngyǎng)胃/肠造口鼻胃管鼻肠管胃造口空肠造口小于30天大于30天胃功能良好胃功能障碍胃功能良好胃功能障碍PEG/J口服第八页，共三十七页。管饲途径的选择(xuǎnzé)原则应满足肠内营养的需要置管方式应尽量简单、方便(fāngbiàn)尽量减少对病人损害病人舒适有利于病人长期带管第九页，共三十七页。鼻胃/肠管(chángguǎn)短期短期ENEN的首选的首选第十页，共三十七页。经皮内镜下胃造口术经皮内镜下胃造口术(percustanousendoscopicgastrostomy,PEG)(percustanousendoscopicgastrostomy,PEG)就是(jiùshì)这么容易第十一页，共三十七页。(chūxiàn)第十二页，共三十七页。基本概念：第十三页，共三十七页。每袋80.4g，提供300kcal能量，250ml水配制，渗透压为610mosm/L，容易引起腹泻，临床上可以稀释后使用第十四页，共三十七页。第十五页，共三十七页。一种制剂的两种形式，百普素是粉剂，125g/袋，可以根据要求调整渗透压、用量。百普力是液态，500ml，能量密度是1kcal，渗透压高，易引起腹泻。口感差，不适合口服第十六页，共三十七页。第十七页，共三十七页。500ml/瓶，能量密度是1kcal，等渗250，不易引起腹泻。口感差，不适合口服第十八页，共三十七页。500ml/瓶，能量密度是0.9kcal，等渗320，不易引起腹泻。口感差，不适合口服氮源是大豆蛋白，每瓶含氮量2.7g，需要肠道有一定功能，分解蛋白成为可吸收的氮，与正常饮食相近第十九页，共三十七页。500ml/瓶，能量密度是1kcal，低渗250，不易引起腹泻。口感好，适合口服氮源是大豆蛋白...
