肝功能指标的评价(píngjià)与应用第一页，共四十八页。第一页，共四十八页。转氨酶=“肝功能”？？第二页，共四十八页。第二页，共四十八页。今日主题肝功能指标评价肝胆疾病辅助药物的选择(xuǎnzé)第三页，共四十八页。第三页，共四十八页。Part1肝脏功能指标第四页，共四十八页。第四页，共四十八页。肝脏功能和损害指标基本功能第五页，共四十八页。第五页，共四十八页。第六页，共四十八页。第六页，共四十八页。第七页，共四十八页。第七页，共四十八页。肝脏合成:I(纤维蛋白原),II(凝血酶原),IV,V,VI,VII第八页，共四十八页。第八页，共四十八页。胆碱酯酶：乙酰胆碱酯酶、丁酰胆碱酯酶ChCheeALBALBALTALTCheCheALBALBALALTT第九页，共四十八页。第九页，共四十八页。Part1肝脏功能指标第十页，共四十八页。第十页，共四十八页。排泄排泄(páixiè)(páixiè)功能功能1--1--胆红素代谢胆红素代谢UC-BilUC-BilC-BilC-Bil第十一页，共四十八页。第十一页，共四十八页。第十二页，共四十八页。第十二页，共四十八页。非结合胆红素结合胆红素使胆红素增加使胆红素增加(zēngjiā)(zēngjiā)的肝外因的肝外因素素第十三页，共四十八页。第十三页，共四十八页。间歇新性黄疸、间接(jiànjiē)胆红素升高为主：第十四页，共四十八页。第十四页，共四十八页。间歇新性黄疸、间接(jiànjiē)胆红素升高为主：第十五页，共四十八页。第十五页，共四十八页。排泄排泄(páixiè)(páixiè)功能功能2—2—胆汁酸胆汁酸第十六页，共四十八页。第十六页，共四十八页。胆汁酸升高明显:排泄排泄(páixiè)(páixiè)功能功能2—2—胆汁酸胆汁酸第十七页，共四十八页。第十七页，共四十八页。磺溴酞钠(BSP)排泄功能排泄功能3—3—色素色素(sèsù)(sèsù)排泄试验排泄试验第十八页，共四十八页。第十八页，共四十八页。肝脏合成功能Part1肝脏功能指标第十九页，共四十八页。第十九页，共四十八页。代谢功能---定量肝功试验安替比林血清清除率安替比林血清清除率::是是P450P450加氧酶基质加氧酶基质,,口服口服迅速吸收迅速吸收,,不与血清蛋白结合不与血清蛋白结合,,全部由肝脏排泻。肝功全部由肝脏排泻。肝功能异常能异常//胆汁淤积胆汁淤积,,清除率可能降低。清除率可能降低。1414C-C-氨基比林呼气试验氨基比林呼气试验::微粒体氧化酶系统代谢微粒体氧化酶系统代谢。一般不受胆汁淤积的影响。。一般不受胆汁淤积的影响。...
