群体群体(qúntǐ)(qúntǐ)伤的救伤的救护护急诊科急诊科2012.01.142012.01.14第一页,共二十五页。(ɡàishù)突发事件引起的创伤患者——群体外伤为多特点:发生突然、时间急、伤员多、伤情复杂、抢救(qiǎngjiù)难度大。急诊医学模式:单一的急诊室→院前急救-急诊科-急诊手术室-急诊重症监护室-急诊观察病房的一体化模式最大的特点:充分体现“急”字,为抢救生命赢得时间。第二页,共二十五页。(hùlǐ)突发事件的救援预案一体化的抢救制度与流程抢救的时效性优化人力资源重视技能培训规范医疗护理(hùlǐ)文书第三页,共二十五页。突发事件的救援预案接到成批伤通知:分诊护士→立即汇报科主任、护士长→上报医务科(非正常上班时上报总值班)、护理部。医务科:患者人数起过15例,或危重患者超过5例,启动一级救援预案,值班院长任现场总指挥,抽调相关科室(kēshì)临床护理人员20名以上;一次性接诊患者10~15例,危重患者不超过5例,启动二级救援预案,医务科主任(总值班)任现场总指挥,抽调相关科室临床护理人员10~20名;一次性接诊患者5~10例,危重患者不超过计划例,启动三级救援预案,由急救中心主任任现场总指挥,主要依靠本科室力量自行组织抢救。第四页,共二十五页。一体化的抢救制度与流程--决定创伤急救单元高效运转的主要因素院内急诊抢救时,护士长对参加救护的人员实行定人定任务的分组责任制,以缩短临床反应时间。①指挥联络组②急救组③治疗(zhìliáo)巡回组④检伤分类组⑤运输组第五页,共二十五页。指挥(zhǐhuī)联络组联络有关科室,调集人员、物资供应第六页,共二十五页。急救组负责危重(wēizhòng)患者的挽救治疗工作,制定了ABC制护士抢救配合分工程序图A护士负责呼吸道管理B护士负责循环系统、生命体征监测的管理C护士负责记录与对外联系第七页,共二十五页。治疗巡回组负责一般性和常规性的治疗工作(gōngzuò)及对外伤情观察第八页,共二十五页。检伤分类(fēnlèi)组对患者的伤情按轻度、中度、重度、死亡分类,分别挂上绿、黄、红、黑色手牌,填写编号第九页,共二十五页。运输组及时按区分流患者,护送患者进行有关检查、急诊(jízhěn)手术等。依据患者佩带的手牌颜色分别送至对应区域进行诊治。第十页,共二十五页。绿色——急诊治疗区(轻度病情稳定的伤员集中区):对症治疗。黄色——急诊抢救室(中度伤员):1名医师和1名护士抢救1例,静脉通道(tōngdào)、包扎固定,在医护人...