绝经(juéjīnɡ)前后诸症第一页,共三十一页。第一页,共三十一页。大纲(dàgāng)•掌握绝经前后诸症定义•掌握疾病产生的病因病机•掌握辨证论治(biànzhènglùnzhì)•了解预后及调护第二页,共三十一页。第二页,共三十一页。•绝经(menopause):二种方式:自然绝经(naturalmenopause)和人工绝经(inducedmenopause)自然绝经:指无其他明显的病理或生理性原因,月经停止连续1年以上.人工绝经:指手术(shǒushù)切除双侧卵巢(切除或保留子宫)或因医疗性丧失了卵巢的功能(放疗或化疗)后月经停止.第三页,共三十一页。第三页,共三十一页。绝经(juéjīnɡ)前后诸症:妇女在绝经期前后,围绕月经紊乱或绝经出现如烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、面浮肢肿、皮肤蚁行感、情志(qínɡzhì)不宁等症状.第四页,共三十一页。第四页,共三十一页。2、影响绝经(juéjīnɡ)时间的因素:我国平均绝经时间是:49.5岁,与欧洲、美洲相似。世界平均年龄是:50-51岁。主要因素(yīnsù)是:家族遗传因素、吸烟、与体形、生育次数,环境因素有关;而与口服避孕药、经济收入、婚姻状况、种族、初潮年龄无关.第五页,共三十一页。第五页,共三十一页。绝经期综合症(menopausalsyndrome):指妇女在绝经前后卵巢分泌的雌激素水平波动或下降所致的以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群以及低雌激素水平的相关(xiāngguān)疾病、症状。第六页,共三十一页。第六页,共三十一页。沿革(yángé)•古代称“脏燥”、“百合病”、“年老血崩”•汉代《金匮要略·妇人(fùrén)杂病脉证并治》:“妇人(fùrén)脏燥,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸”.•明代《景岳全书·妇人规》:“妇人于四旬外,经期将断之年,多有渐见阻隔,经期不至者……”论述多从症状着手第七页,共三十一页。第七页,共三十一页。特点特点发病的条件:生理基础(肾气渐衰天癸渐竭)发病的条件:生理基础(肾气渐衰天癸渐竭)体质体质(tǐzhì)(tǐzhì)因素因素(肾阴阳不平衡)(肾阴阳不平衡)发病的诱因:发病的诱因:个性特征个性特征、情志不调、产育、疾病、、情志不调、产育、疾病、营养、劳逸、环营养、劳逸、环境等境等肾阴阳平衡肾阴阳平衡生理基础顺利渡过(不发生理基础顺利渡过(不发病或轻微不适)病或轻微不适)脏腑正常脏腑正常第八页,共三十一页。第八页,共三十一页。病理(bìnglǐ)情况心火(xīnhuǒ)上亢肝血亏肝血亏(xuèkuī)(xuèkuī)...