2022年医学专题—组织学：软骨和骨素材(1).ppt

,组织学第6章 软骨(rung)和骨,第一页，共五十二页。,一、软骨(rung)(cartilage),透明软骨弹性(tnxng)软骨纤维软骨,软骨(rung)：软骨(rung)组织+软骨膜软骨组织分类（根据纤维种类）,透明软骨,弹性软骨,软骨细胞+软骨基质固体结缔组织，不含血管,第二页，共五十二页。,（一）透明(tumng)软骨(hyaline cartilage),1.分布及特性肋软骨关节(gunji)面呼吸道早期胚胎透明，具弹性和韧性，耐摩擦,喉、气管(qgun)、支气管(qgun),关节面,肋软骨,第三页，共五十二页。,2.结构(jigu),透明(tumng)软骨,（一）透明(tumng)软骨,第四页，共五十二页。,（1）软骨基质(cartilage matrix)化学成分：蛋白聚糖聚合物(硫酸(li sun)软骨素多)，软骨黏连蛋白嗜碱性软骨陷窝(cartilage lacuna)，软骨囊(cartilage capsule)含胶原原纤维固态(含结合水,通透性强）,透明(tumng)软骨（高倍）,（一）透明(tumng)软骨,第五页，共五十二页。,（2）软骨细胞(chondrocyte)位于软骨陷窝内周边：小,扁,单个(幼稚)中央：大,圆,成群(成熟(chngsh)胞质嗜碱性胞核染色淡，核仁清楚可分裂 同源细胞群(isogenous group),软骨(rung)细胞,（一）透明(tumng)软骨,第六页，共五十二页。,EM:RER，GC功能：分泌(fnm)基质和纤维,软骨(rung)细胞电镜像,（一）透明(tumng)软骨,第七页，共五十二页。,3.软骨(rung)膜(perichondrium),致密结缔组织外层：胶原纤维多（保护）内层(ni cn)：细胞多（含骨祖细胞）生长；血管多 营养,软骨(rung)膜,（一）透明软骨,第八页，共五十二页。,（二）弹性(tnxng)软骨(elastic cartilage),分布：耳郭，会厌(huyn)等结构特点：大量弹性纤维交织成网特性：具有弹性,会厌(huyn),弹性软骨（弹性染色）,耳郭,第九页，共五十二页。,（三）纤维(xinwi)软骨,分布：椎间盘，关节盘，耻骨联合(linh)等结构特点：大量胶原纤维束平行或交织成网，软骨细胞成行排列特性：具有韧性，抗压力，耐摩擦,椎间盘,纤维(xinwi)软骨,第十页，共五十二页。,外加生长（appositional growth）软骨(rung)膜内层骨祖细胞软骨细胞软骨从表面向外扩大,间质生长（appositional growth）软骨细胞(xbo)长大、分裂基质+纤维软骨从内部向周围扩大,发生：间充质细胞骨祖细胞成软骨细胞 软骨细胞基质+纤维软骨组织(zzh)周围间充质软骨膜,软骨,软骨的发生和生长,第十一页，共五十二页。,固态结缔组织，坚硬，含血管细胞外基质钙化（骨基质）组成：骨基质+细胞骨组织+骨膜+骨髓等=骨功能：支架，保护(boh)，运动，钙库,骨切片(qi pin)(H-E),二、骨组织(osseous tissue),第十二页，共五十二页。,1.成分(chng fn),（一）骨基质(j zh)(bone matrix),有机质：胶原纤维(90%)+基质(j zh)无机质(65%)：钙盐（羟磷灰石结晶）,2.结构结构形式：骨板(bone lamella)嗜酸性有血管穿行的管道，骨陷窝和骨小管(bone lacuna&canaliculus),骨切片(H-E),骨磨片,第十三页，共五十二页。,有机(yuj)成分,胶原纤维：90 平行排列成骨板 相邻骨板的纤维相互(xingh)垂直,基质：中性(zhngxng)或弱酸性的糖胺多糖,无机成分：羟磷灰石结晶（Ca10PO4 6OH2),骨板：平行排列的胶原纤维，借骨基质粘合，并有钙盐沉积，形成的薄板结构,35%,65%Ca库，坚硬,第十四页，共五十二页。,第十五页，共五十二页。,1.骨祖细胞(osteoprogenitor cell)位置:表面(biomin)（骨膜深层）小，梭形，弱嗜碱性，细胞器少骨生长改建时成骨细胞,（二）骨组织的细胞(xbo),第十六页，共五十二页。,2.成骨细胞(osteoblast)位置(wi zhi):表面LM:大，立方形，嗜碱性，有突起,（二）骨组织的细胞(xbo),第十七页，共五十二页。,EM:RER,GC,与邻近细胞突起(tq)形成缝隙连接来源:骨祖细胞功能：合成类骨质，形成基质小泡（骨化）,成骨细胞,第十八页，共五十二页。,成骨细胞,第十九页，共五十二页。,3.骨细胞(osteocyte),来源：成骨细胞周围有组织液相邻骨细胞突起间有缝隙连接有一定的成骨和溶骨作用(zuyng),调节和维持血钙平衡,位置(wi zhi)：胞体扁平，在骨陷窝内；突起多，在骨小管内,骨细胞,骨细胞电镜像,第二十页，共五十二页。,第二十一页，共五十二页。,第二十二页，共五十二页。,位置(wi zhi)：表面的小凹陷内来源：多个单核细胞融合形成,LM:胞体大，多核，胞质嗜酸性(sun xn),4.破骨细胞(osteoclast),破骨细胞,（二）骨组织的细胞(xbo),第二十三页，共五十二页。,功能：形成(xngchng)溶骨微环境，溶解吸收骨基质,EM:贴近(tijn)骨基质面有皱褶缘(ruffled border)，周围为亮区(含微丝)；溶酶体,破骨细胞（示皱褶(zhu zh)缘）,（二）骨组织的细胞,第二十四页，共五十二页。,第二十五页，共五十二页。,第二十六页，共五十二页。,解剖构成：骨干、骨骺，骨膜，关节软骨，骨髓(su)等组织结构：骨密质，骨松质,长骨(chngg)模式图,三、长骨的结构(jigu),第二十七页，共五十二页。,（二）、长骨的结构(jigu)骨干和骨骺，外覆骨膜，内为骨髓腔,骨组织,骨膜(gm),骨髓(su)：充填于骨髓(su)腔中，分红骨髓(su)与黄骨髓两种,骨松质,骨密质,第二十八页，共五十二页。,骨松质：针状或片状骨小梁构成多孔网 架结构，网眼(wn yn)充满了红骨髓,骨密质,环骨板,内环骨板,外环骨板,骨单位(dnwi)：1020层骨板呈同 心圆排列,间骨板：,骨 组 织,第二十九页，共五十二页。,1.分布(fnb):骨干,骨骺外 侧面,2.结构(jigu):骨板3 种 管道2种,长骨(chngg)结构模式图,（一）骨密质(compact bone),第三十页，共五十二页。,环骨板骨干内、外表面环形排列(pili)外环骨板：厚，整齐内环骨板：薄，不整齐有穿通管 横行穿过,骨磨片，示：,（一）骨密质,第三十一页，共五十二页。,骨单位(dnwi)(osteon)，又称哈弗斯系统(haversian system),位于内、外环骨板之间短柱状，纵行排列(pili)构成：骨单位骨板(4-20层,同心圆排列)+中央管(central canal),长骨结构(jigu)模式图示骨单位,（一）骨密质,第三十二页，共五十二页。,中央管与穿通管相通，含血管、神经、结缔组织(jid-zzh)、细胞等,骨小管互通，最内层者与中央管相通(xingtng)表面有黏合线(骨盐多，纤维少，骨磨片上折光强)骨干的结构单位，承重,骨单位(dnwi)（上，骨切片；下，骨磨片）,（一）骨密质,第三十三页，共五十二页。,间骨板(interstitial lamellae)位置：骨单位之间，骨单位与环骨板之间形状(xngzhun)不规则，无中央管旧骨单位吸收后残留部分,间骨板（I）,（一）骨密质,第三十四页，共五十二页。,1.分布:骨骺,骨干(ggn)内侧面,2.结构骨小梁(bone trabecula)互连成网骨小梁呈针状或片状，含几层平行(pngxng)骨板网隙中含骨髓,骨骺,骨骺X线片,（二）骨松质(spongy bone),第三十五页，共五十二页。,1.分布和功能除关节面的内外表面均覆有保护、营养、生长、修复2.骨外膜(periosteum)外层 致密，含粗大(cd)胶原纤维束，有穿通纤维（穿入外环骨板）固定骨膜内层 疏松，含血管、骨祖细胞,骨外膜(P),（三）骨膜(gm),第三十六页，共五十二页。,3.骨膜：分布在骨组织外表面 外层：DCT，纤维粗大密集，穿入骨质 后形成(xngchng)穿通纤维。内层：LCT，纤维细小富含血管、神经、骨祖C 骨内膜：薄，一层扁平骨祖细胞 LCT功能：营养、生长、修复；骨折时 骨膜,骨外膜,第三十七页，共五十二页。,3.骨内膜(endosteum)分布于骨髓腔面、骨小梁表面、中央管和穿通管内(un ni)表面薄层结缔组织1 层扁平的骨祖细胞,骨内膜（E）,（三）骨膜(gm),第三十八页，共五十二页。,四、骨的发生(fshng)(osteogenesis),来源(liyun)：间充质两种方式膜内成骨(intramembranous ossification)软骨内成骨(endochondral ossification)骨组织的发生过程基本一致骨的改建(remodeling)持续终生,第三十九页，共五十二页。,骨原细胞(xbo),骨细胞,骨基质(j zh),骨组织,成骨细胞,纤维(xinwi)和基质（类骨质）,分泌,骨组织的形成,钙化,转化,间充质细胞,第四十页，共五十二页。,见于(jiny)顶骨、额骨、锁骨等间充质胚性结缔组织膜骨小梁骨化中心(ossification center)初级骨松质改建,膜内成骨(chn)示意图,膜内成骨(chn),（二）膜内成骨,第四十一页，共五十二页。,（三）软骨(rung)内成骨,1.概述见于四肢骨、躯干骨、部分(b fen)颅底骨等间充质透明软骨骨化,软骨(rung)内成骨示意图,第四十二页，共五十二页。,软骨雏形的形成间充质细胞密集(mj)透明软骨软骨雏形(cartilage model),骨领的形成软骨雏形(chxng)中段软骨膜下骨祖细胞初级骨松质骨领(bone collar)软骨膜骨膜骨领生长、改建骨干的骨密质,2.基本(jbn)过程,骨领的形成,（三）软骨内成骨,第四十三页，共五十二页。,初级骨化中心的形成软骨雏形中央软骨细胞肥大、退化，基质钙化骨外膜血管、骨祖细胞、破骨细胞进入破骨细胞吸收软骨基质初级骨髓腔成骨(chn)细胞在残留软骨基质表面成骨(chn)过渡型骨小梁。上述区域为初级骨化中心,初级骨化(hu)中心(POC),（三）软骨(rung)内成骨,第四十四页，共五十二页。,次级骨化中心与骨骺形成长骨两端(lin dun)中央先后骨化次级骨化中心骨化向周围扩展初级骨松质骨骺骨骺改建内为骨松质，表面为薄层骨密质，关节面保留透明（关节）软骨骨干和骨骺之间一层软骨为骺板(epiphyseal plate),次级(c j)骨化中心(SOC),（三）软骨(rung)内成骨,第四十五页，共五十二页。,骨的加长：骺板生长从骨骺端到骨髓腔可见：软骨(rung)贮备区软骨增生区软骨钙化区成骨区骺板骨化骺线（骨停止加长）,17-20岁,骺板的生长(shngzhng),（四）骨的生长(shngzhng),第四十六页，共五十二页。,骨的增粗骨干(ggn)骨密质中骨单位的形成骨膜成骨细胞环骨板外环骨板加厚 内环骨板吸收,骨增粗骨髓(su)腔扩大,骨单位(dnwi)的形成,（四）骨的生长,第四十七页，共五十二页。,（五）影响(yngxing)骨生长发育的因素,遗传因素环境因素激素：生长激素(shn chn j s)，甲状腺激素，甲状旁腺激素和降钙素，性激素，糖皮质激素等 维生素：Vit A,C,D生长/细胞因子:FGF,TGF 等其他,GH分泌异常(ychng)引起的巨人症(上)和侏儒(下),第四十八页，共五十二页。,小 结,1.软骨(rung)的分类和透明软骨的结构。2.骨组织的细胞和骨基质的结构特点。3.长骨骨干骨密质的结构。4.膜内成骨和软骨内成骨的基本过程。,第四十九页，共五十二页。,人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人(g