紧张型头痛Tension-TypeHeadache紧张型头痛Tension-TypeHeadache万琪教授(jiàoshòu)南京医科大学第一附属医院神经内科第一页，共四十三页。头痛领域存在严重(yánzhòng)的混乱局面第二页，共四十三页。定义(dìngyì)•又称紧张性头痛或肌收缩性头痛，是慢性头痛中最常见的一种，约终生患病率的78%，由于慢性头痛直接影响病人的工作、学习和休息，从而(cóngér)给病人及其家庭带来了极大的心理负担和经济损失。第三页，共四十三页。谁会得紧张(jǐnzhāng)型头痛?About46%ofwomengetTTHatpostayearTTHPrevalence%Age(years)MalesFemalesTTHpeaksduringthemostproductivetime…30-60yearsofageTTHisnotdisabling11020304050607080第四页，共四十三页。如何(rúhé)知道患了紧张型头痛?•双侧头痛(tóutòng)•轻到中度疼痛•性质为压迫性或紧箍样(非搏动性)•日常活动不加重头痛•无恶心和呕吐(可以有厌食)•畏光或畏声如果具备上述3项,有可能患有紧张(jǐnzhāng)型头痛是否与头痛相关的症状第五页，共四十三页。紧张型头痛(tóutòng)是什么?(cóngjí)第六页，共四十三页。第二(dìèr)版国际头痛疾病如何分类2.1偶发性紧张(jǐnzhāng)型头痛2.1.1伴颅周压痛的偶发性紧张型头痛2.1.2不伴颅周压痛的偶发性紧张型头痛2.2频发性紧张型头痛2.2.1伴颅周压痛的频发性紧张型头痛2.2.2不伴颅周压痛的频发性紧张型头痛2.3慢性紧张(jǐnzhāng)型头痛2.3.1伴颅周压痛的慢性紧张型头痛2.3.2不伴颅周压痛的慢性紧张型头痛2.4很可能的紧张型头痛2.4.1很可能的偶发性紧张型头痛2.4.2很可能的频发性紧张型头痛2.4.3很可能的慢性紧张型头痛第七页，共四十三页。紧张型头痛紧张型头痛TTHTTH偶发性偶发性TTHTTH频发性频发性TTHTTH慢性慢性TTHTTH很可能的很可能的TTHTTH不伴颅周肌肉压痛不伴颅周肌肉压痛伴颅周肌肉压痛伴颅周肌肉压痛偶发偶发慢性慢性频发频发前前33种紧张型头痛种紧张型头痛(tóutòng)(tóutòng)再按再按有无颅骨膜触痛分型有无颅骨膜触痛分型紧张(jǐnzhāng)型头痛分类第八页，共四十三页。偶发性紧张(jǐnzhāng)型头痛•头痛较少发作，持续数分钟到数天.头痛为轻到中度双侧压迫性或紧箍样头痛,不因日常(rìcháng)体力活动而加重,无恶心,但可有畏光、畏声表现第九页，共四十三页。偶发性紧张型头痛诊断(zhěnduàn)标准(1)(zhōndù)ɡ第十页，共四十三页。偶发性紧张型头痛诊断(zhěnduàn)标准(2)D.符合以下两条:1.无恶心和呕吐(可以...
