•近数十年来,作为流行病家族中的“后起之秀”的糖尿病发病率在世界各地不断增高。•1991年WHO明确指出:DM已成为危及全球人类健康的严重社会问题。•中华民族是DM易感民族,目前估计DM患者人数>4000万,患病率约4.9%IGT患者6000万,且近60—70%尚未检出。确诊者60%控制较差,30%已进入严重并发症阶段。人民群众(qúnzhòng)对DM严重性缺乏认识,DM科普知识缺乏,诊治不规范,普及DM知识迫在眉睫。。•1994年在日本神户召开的世界DM大会强调:要加强DM第一页,共三十九页。ClicktoaddTitle•教育,以防止人们对该病无知而负出的沉重代价。•DM教育是一项甚为复杂和困难的工作,应建立多学科,多科室联合服务。•欧洲DM研究协会制定了一系列DM基础教育目标,英国(yīnuó)ɡɡDM协会制定了1DM生存教育计划,我国卫生部制定了《1996—2000年国家糖尿病防治规划纲要》,建立教育网络。•瑞金医院DM中心教育课程:DM概论,急慢性并发症的危害性,DM口服药物治疗原则,胰岛素治疗,DM饮食,血糖监测,运动疗法等。第二页,共三十九页。ClicktoaddTitle•糖尿病教育包括:医院中的教育,社区教育,整个社会大环境的DM教育。•现代综合疗法是当今世界治疗DM的准则,其措施包括5个环节:代谢检测(jiǎncè),饮食疗法,运动疗法,药物治疗,糖尿病教育。即Joslin提出的DM治疗的“五驾马车”。第三页,共三十九页。•糖尿病是一种极其古老的病种我国古代称为“消渴”,古希腊称:糖尿病Diabetesmellites,沿用至今。•1788年英格兰医生汤姆斯gamley发现胰腺损伤可引起DM1889年Joesvon和oskcar切除狗胰腺,狗出现多饮,多尿,多食,消瘦,血糖升高,出现尿糖。。•1869年德国医生Langerhans发现胰腺外分泌腺和导管(dǎoguǎn)组织间,有一群很小的细胞团,即胰岛1909年比利时Meyey将估计由胰岛分泌的降血糖物质起名"胰岛素"。•20世纪初,许多科学家致力于寻找“胰岛素”这一难以捉摸的物质。第四页,共三十九页。ClicktoaddTitle•德国医生和美国的洛克非勒研究所研磨新鲜胰腺提取胰岛素,降糖作用差,副作用大,未能进入临床。•1920年加拿大医生Bintin发现:结扎狗胰管使胰腺滤泡萎缩,残留胰岛,试管分离胰岛分泌物,可缓解糖尿病。在多伦多大学生理学教授mecleod和助手Best的帮助(bāngzhù)下,于1922年1月1日给一名叫leonardthompson的14岁男孩注射了胰腺提取物,血糖降至正常,尿糖和酮体消失。胰岛素治疗成功。Bitin,macleod获1923年诺贝尔医学奖。第五页,...