糖尿病的康复(kāngfù)复旦大学(fùdàndàxué)附属华山医院康复医学科胡瑞萍第一页，共七十七页。第一页，共七十七页。定义糖尿病是一种具有遗传倾向的代谢障碍性疾病，主要是由于体内胰岛素的相对或绝对不足而导致糖、脂肪和蛋白质的代谢紊乱，其典型(diǎnxíng)的临床表现是三多一少。第二页，共七十七页。第二页，共七十七页。胰岛素不足胰岛素抵抗胰岛素拮抗激素增多葡萄糖利用降低、蛋白质合成减少、分解旺盛(wàngshèng)血糖升高消瘦、乏力、生长迟缓大量葡萄糖尿中排出渗透性利尿多食、易饥多尿渗透压升高口渴、多饮第三页，共七十七页。第三页，共七十七页。糖尿病是一种非常古老的疾病，伴随人类历史进展的全过程。早在7000年前古埃及莎草纸文献已有记载，在古中国《黄帝内经(huándìnèiɡjīn)ɡ》有“消渴症”描述。第四页，共七十七页。第四页，共七十七页。糖尿病是一种常见病、多发病，患病率近年来直线上升，由糖尿病引起的死亡人数仅次于心脑血管疾病、恶性肿瘤，称为“第三(dìsān)杀手”！第五页，共七十七页。第五页，共七十七页。发病率高致死致残率高医疗(yīliáo)费用高不可治愈性第六页，共七十七页。第六页，共七十七页。发病率高发病率高1患者(huànzhě)人数（亿）32.521.50.501.201.351.752.393.00在发达国家(fādáɡuójiā)上升45％，在发展中国家上升200％1994年1997年2000年2010年2025年糖尿病患病率呈全球性增加(zēngjiā)，发展中国家尤为明显WHO2001第七页，共七十七页。第七页，共七十七页。中国(zhōnɡɡuó)糖尿病流行情况3.50%3.00%2.50%2.00%1.50%1.00%0.50%0.00%0.67%2.51%3.21%患病率（%)1980年1994年1996年15年上升(shàngshēng)约4-5倍，现有糖尿病患者3千万，发病率约5-6%，IGT约3－4千万。这其中，超过95％以上的患者为2型糖尿病第八页，共七十七页。第八页，共七十七页。致死(zhìsǐ)致残率高糖尿病的最大危害就是在不知糖尿病的最大危害就是在不知不觉中出现不觉中出现(chūxiàn)(chūxiàn)危及生命的并发症！危及生命的并发症！第九页，共七十七页。第九页，共七十七页。糖尿病并发症患病率40%35%30%25%20%15%10%5%0%糖尿病肾病(shènbìnɡ)足损害(sǔnhài)神经病变坏疽(huàijū)MAU蛋白尿心梗脑卒中第十页，共七十七页。第十页，共七十七页。2型糖尿病患者与正常人群各类严重疾病(jíbìng)的患病率比较3倍17倍5-7倍25倍心脑血管疾病(jíbìng)失明尿毒症截肢在美国...
