糖尿病Diabetesmellitus第一页，共三十八页。糖尿病（diabetesmellitus）是由遗传和环境因素相互作用所致的代谢异常综合征。以长期(chángqī)高血糖为特征，可以引起多种慢性并发症。第二页，共三十八页。1型糖尿病（1-DM）第三页，共三十八页。第四页，共三十八页。(shuǐpíng)第五页，共三十八页。第六页，共三十八页。第七页，共三十八页。第八页，共三十八页。第九页，共三十八页。由于多种糖尿病的易感基因共同作用导致胰岛ß细胞功能障碍，和胰岛素抵抗。第十页，共三十八页。1-DM的特征为胰岛ß细胞数量减少及胰岛炎。第十一页，共三十八页。1-DM—由于胰岛素缺乏第十二页，共三十八页。2-DM第十三页，共三十八页。1-DM第十四页，共三十八页。2-DM第十五页，共三十八页。第十六页，共三十八页。尿糖：受肾糖阈的影响较大，是诊断线索，但不能作为依据第十七页，共三十八页。第十八页，共三十八页。一般治疗（1，2-DM）第十九页，共三十八页。胰岛素的应用：0.5-1u/kg第二十页，共三十八页。第二十一页，共三十八页。(zhìliáo)第二十二页，共三十八页。胰岛素促分泌剂第二十三页，共三十八页。第二十四页，共三十八页。作用注射方法作用时间开始最强持续注射时间超短效皮下即刻1短(2-4h)进餐前即刻短效正规胰岛素诺和灵R优泌林R甘舒霖R皮下，静脉半小时，2-4h，6-8h餐前半小时中效诺和灵N优泌林N甘舒霖N皮下2-4h，6-12h，18-24h餐前1小时，1-2次/日长效甘精胰岛素(来得时）皮下2-4h，16-`8h，24-36h早餐或晚餐前半小时。1次/日第二十五页，共三十八页。1-DM首选胰岛素，也可加用糖甘酶抑制剂，双胍类降糖药或胰岛素增敏剂。第二十六页，共三十八页。病因：1-DM缺乏胰岛素或2-DM在应激感染等情况下第二十七页，共三十八页。。第二十八页，共三十八页。酮症酸中毒诊断第二十九页，共三十八页。第三十页，共三十八页。病因：第三十一页，共三十八页。第三十二页，共三十八页。诊断(zhěnduàn)：第三十三页，共三十八页。治疗：第三十四页，共三十八页。第三十五页，共三十八页。眼部并发症第三十六页，共三十八页。第三十七页，共三十八页。内容(nèiróng)总结糖尿病。遗传因素—人组织相容抗原是决定1-DM易感性的最主要因素。由于胰岛素分泌快速相减弱（分泌高峰延迟）及受体功能不正常可出现空腹和进餐后的高血糖。微血管病变(bìngbiàn)：微循环障碍，微血管瘤形成和微血管。双胍类降糖药：二甲...
