影像(yǐnɡxiànɡ)诊断学安徽医科大学第四附属(fùshǔ)医院放射科李燕第一页，共四十一页。第十章儿科(érkē)影像学第一节儿科影像学检查技术第二节中枢神经系统(xìtǒng)第三节头颈部第四节呼吸系统第五节循环系统第六节消化系统与腹膜腔第七节泌尿生殖系统与腹膜后间隙第八节骨关节与软组织第二页，共四十一页。第一节儿科(érkē)影像学检查技术小儿影像学检查的特点：个体从新生儿到青春期各器官、系统不断发育；体格、生理和心理的发育在各阶段均明显不同。小儿放射学与成年人放射学相比有其特殊之处。小儿不论是影像检查方法、诊断思维逻辑，以及疾病预后(yùhòu)判断，还是学科发展方向等均有其特殊性。熟悉小儿的体格、生理和心理发育特点，对儿科疾病早、快、准认识和诊断是儿科临床医师和小儿放射工作者必须遵循的影像诊断原则。婴幼儿影像检查时，应注意动作轻柔、保暖、减少外界不良刺激，取得陪检家长的合作；对年龄较大的儿童需掌握其心理特征，将放射科检查室进行童话式装修，打消患儿对诊疗环境的恐惧感，增加对检查的依从性。摄片时，要求曝光时间短、电流大、电压相对稍高，尽可能在短时间内完成影像检查，小儿对X射线相对敏感，应考虑对患儿性腺、甲状腺等进行有效防护。第三页，共四十一页。第一节儿科(érkē)影像学检查技术在儿科疾病影像检查中，各种成像技术与检查方法的使用范围与成人有所不同，应用时更需合理选择。1：X线检查：儿童期的器官处于发育成熟过程中，对X线辐射损伤比成人更加敏感。应尽可能选择非X线检查。平片：胸部、骨关节和胃肠道先天性发育畸形的首选检查。透视：可以支气管异物的初步评估及胃肠道造影检查。造影：消化道和泌尿系先天性发育畸形。2：超声检查：具有实时、边界、无辐射、安全性高等优势，宜作为儿科首选检查。先天性心脏病和腹盆腔肿块的首选检查方法。3：CT检查：因辐射剂量较大，作为X线平片和超声的重要补充。纵膈肿瘤及颅脑外伤的首选检查方法。4：MRI检查：因组织分辨率高，无X线辐射，主要用于颅脑、腹部肿块的首选检查方法。原则(yuánzé)：首选超声和MRI检查，呼吸系统、骨关节系统和一些胃肠道疾病选用X线或CT检查应注意防护。第四页，共四十一页。第一节儿科(érkē)影像学检查技术检查前准备：儿童行影像学检查尤为CT或MRI检查常需镇静(zhènjìng)。以自然睡眠最为理想，药物镇静(zhènjìng)一般适用于6月-4岁患儿。...
