第十四章止血药•1．掌握止血药的基本药理作用。•2．掌握三七止血(zhǐxuè)、抗血栓、促进造血、对心血管系统的影响等药理作用及其相关的有效成分和现代应用。•3．掌握蒲黄的药理作用和现代应用。第一页，共七十九页。第一节概述(ɡàishù)•止血药的定义：促进血液凝固，制止体内外出血的药物。•止血药的功效：凉血收敛、温经化瘀、清热、止血。用于种出血(chūxiě)证，如咯血、衄血、吐血、尿血、便血、崩漏、紫癜及创伤出血(chūxiě)。第二页，共七十九页。了解：血液(xuèyè)的生理•血液的生理存在着凝血和抗凝血两种对立统一的过程。两者相辅相成(xiāngfǔxiāngchéng)以保持动态平衡，使血液既能在血管内不停地流动，也能在损伤的局部迅速凝血止血。•平衡被打破即可发生血栓性疾病或出血性疾病。第三页，共七十九页。血液(xuèyè)生理简介凝血和抗凝的动态平衡第四页，共七十九页。血液生理(shēnglǐ)简介凝血和抗凝：使血液即可以在血管(xuèguǎn)内不停流动，又能在受伤的局部凝血止血。在病理情况下，发生出血性和血栓性疾病。止血药用于出血性疾病。第五页，共七十九页。造成出血性疾病(jíbìng)的主要原因•1、血管(xuèguǎn)异常或损伤：如毛细血管(xuèguǎn)脆性通透性增加微血管(xuèguǎn)收缩障碍；•2、凝血机能障碍：如血小板异常、数量不足和功能欠佳，凝血因子缺乏等；•3、纤维蛋白溶解系统功能亢进；第六页，共七十九页。常见(chánɡjiàn)的出血性疾病•①凝血因子缺乏：•（先天性的如血友病，后天性的如阻塞性黄疸）•②纤溶功能亢进：•（原发性的如甲状腺、前列腺手术后、继发性的如弥散(mísàn)性血管内凝血-DIC）第七页，共七十九页。弥散(mísàn)性血管内凝血(DIC)•ClicktoaddText第八页，共七十九页。了解(liǎojiě)：凝血机理•血液从流动(liúdòng)的溶胶状态转变为不流动(liúdòng)的凝胶状态的过程，为血液凝固，即凝血。•血凝过程分为内源性凝血和外源性凝血，是一个复杂的蛋白质水解活化的连锁反应过程，有凝血因子和钙离子参与。第九页，共七十九页。了解(liǎojiě)：凝血过程•凝血因子Ⅱ（凝血酶原）•凝血酶原激活物•凝血酶•凝血因子Ⅰ（纤维蛋白(xiānwéidànbái)原）•凝血酶•纤维蛋白第十页，共七十九页。第一节概述(ɡàishù)•了解：•常用止血药有三七、蒲黄、白及、大蓟、小蓟、仙鹤草、侧柏叶、地榆、槐花(huáihuā)、紫珠及茜草等。止血药多入肝、肺、心、脾...
