第十四章抗精神失常药第十四章抗精神失常药杨静玉杨静玉第一页，共六十六页。精神障碍袭向现代人全球有近四分之一，我国亦有10%的人受到失眠(shīmián),抑郁症,精神分裂症的困扰第二页，共六十六页。精神障碍精神障碍（精神失常）（精神失常）精神病精神病神经症神经症精神分裂症精神分裂症情感情感(qínggǎn)(qínggǎn)障碍障碍躁狂症躁狂症抑郁症抑郁症焦虑症精神活动和行为的紊乱,表现为情感、思维(sīwéi)和行为异常第三页，共六十六页。精神分裂症躁狂症抑郁症焦虑症精神活动失调，情感(qínggǎn)、思维和行为与外界不协调。所谓“分裂”即病人的精神活动和行为与客观现实相脱离。情绪高涨，联想(liánxiǎng)迅捷，动作增多情绪低落，反应迟钝，动作减少，悲观厌世(bēiguānyànshì)，还有自杀倾向神经衰弱和癔病，焦虑不安抗精神病药抗躁狂药抗抑郁药抗焦虑药第四页，共六十六页。精神分裂症（schizophrenia）：精神病或精神障碍的一种主要类型。阳性症状（positivesymptoms）:妄想、幻觉、思维(sīwéi)紊乱阴性症状（negativesymptoms）:思维贫乏、情感淡漠，社交能力低下精神分裂症概述精神分裂症概述(àishù)ɡ(àishù)ɡ精神分裂症在精神疾病中是一组最多见的疾病，在精神科的门诊及住院部本病患者约占就诊人数的2／3。大多数患者(huànzhě)在年富力强的青年时期起病，以25岁左右为最多，也有不少在15～40岁之间的少年和壮年时间起病，大多起病缓慢，少数呈急性或亚急性。第五页，共六十六页。精神疾病的发病机制与脑内神经递质的异常有关。精神疾病的发病机制与脑内神经递质的异常有关。例如，精神分裂症时例如，精神分裂症时::脑内脑内5-HT5-HT能系统功能的缺损能系统功能的缺损GABAGABA神经元的退变神经元的退变NANA功能的不足功能的不足脑内脑内DADA系统功能亢进系统功能亢进兴奋性氨基酸系统功能低下兴奋性氨基酸系统功能低下因此有学者提出了精神分裂症发病的许因此有学者提出了精神分裂症发病的许多假说多假说(jiǎshuō)(jiǎshuō)，其中多巴胺功能亢进假说，其中多巴胺功能亢进假说(jiǎshuō)(jiǎshuō)得到较得到较多学者的认可。多学者的认可。精神疾病的发病精神疾病的发病(fābìng)(fābìng)机制机制第六页，共六十六页。1.精神分裂症病人应用L-Dopa促使病情恶化2.精神分裂症患者DA-羟化酶较正常人低，故减少DA转化成NA，实际(shíjì)增加DA含量3.苯丙胺、哌醋甲酯、可卡因长期应用可引起...
