1991年，尼泊尔提交了第一份关于世界精神卫生日活动的报告(bàogào)。之后的10多年里，先后有100多个国家参与这一活动。WHO将每年的10月10日正式定为世界精神卫生日。第一页，共三十六页。第一页，共三十六页。精神失常：由多种原因(yuányīn)引起的精神障碍的一类疾病，治疗这类疾病的药物统称为抗精神失常药。抗精神失常药分类1、抗精神病药（按化学结构分）（1）吩噻嗪类：氯丙嗪（2）硫杂蒽类：泰尔登、氟哌噻吨（3）丁酰苯类：氟哌啶醇（4）其他2、抗焦虑：苯二氮卓类—安定（略）第二页，共三十六页。第二页，共三十六页。发病机理：“单胺”学说脑组织5-HT↓脑NA↑:躁狂—情绪高涨、联想敏捷、活动增多(zēnɡduō)、语言不能自制等脑NA↓：抑郁-情绪低落、寡语、运动迟缓、丧失社会交往能力、自杀等药物：↑5-HT↑NA治疗抑郁症↓NA治疗躁狂症第三页，共三十六页。第三页，共三十六页。3、抗抑郁药：丙咪嗪4、抗躁狂(zàokuánɡ)药：碳酸锂第四页，共三十六页。第四页，共三十六页。第五页，共三十六页。第五页，共三十六页。精神分裂症：思想、情感、行为不协调，精神活动与现实脱离。表现：Ⅰ型-幻觉、妄想、躁狂等阳性症状Ⅱ型-情感淡漠、主动性缺乏等阴性症状药物：对Ⅰ型效果较好吩噻嗪类：氯丙嗪等硫杂蒽类：泰尔登、氟哌噻吨丁酰苯类：氟哌啶醇、氟哌利多等其他(qítā)：五氟利多、舒必利、氯氮平等第六页，共三十六页。第六页，共三十六页。第七页，共三十六页。第七页，共三十六页。作用及机理1、对中枢神经系统的作用：（1）神经安定作用（抗精神病作用）（2）镇吐作用（3）对体温调节中枢的影响（4）加强中枢抑制(yìzhì)药的作用2、对植物神经系统的作用：——无治疗意义（1）可阻断α受体：扩张血管，BP（2）轻度的M受体阻断作用：口干、便秘、视力模糊等3、对内分泌系统的影响抑制催乳素抑制因子、促性腺激素、促肾上腺皮质激素、垂体生长激素的分泌第八页，共三十六页。第八页，共三十六页。临床应用(yìngyòng)1、治疗精神病2、治疗神经官能症3、镇吐4、治疗呃逆5、人工冬眠冬眠合剂氯丙嗪、度冷丁、异丙嗪第九页，共三十六页。第九页，共三十六页。不良反应1、一般不良反应2、锥体外系反应（1）类似震颤麻痹症（帕金森氏综合症）（2）静坐不能（3）急性肌张力障碍（4）迟发性运动障碍锥体外系副反应机理（1）-（3）是由于氯丙嗪阻断了纹状体中DA受体，使胆碱能神经相对占优势，可用减少药量、...
