第十六章消化系统(xiāohuàxìtǒng)用药第一页，共九十四页。消化系统(xiāohuàxìtǒng)：抗溃疡(kuìyáng)药助消化药止吐药催吐药泻药(xièyào)、止泻药(xyào)肝、胆病辅助治疗药第二页，共九十四页。消化系统(xiāohuàxìtǒng)疾病治疗药物分类抗消化性溃疡(kuìyáng)药:抗酸药、抑制胃酸分泌药、粘膜保护药、抗幽门螺杆菌药胃肠功能调节药：助消化药、胃肠促动药与止吐药、泻药与止泻药、利胆药第三页，共九十四页。第一节抗酸药及抗溃疡(kuìyáng)药概述：消化性溃疡因溃疡的形成和发展与胃液中胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故由此而得名。它发生在与胃酸接触(jiēchù)的部位如胃和十二指肠，也可发生于食管下段，胃空肠吻合口附近及Meckel憩室。约95－99％的消化溃疡发生在胃或十二指肠，故又分别称为胃溃疡或十二指肠溃疡。第四页，共九十四页。发病率约有10％在其一生中患过本病。与种族(zhǒngzú)、遗传、地理环境气候以及饮食习惯等因素有关。临床上、十二指肠溃疡较胃溃疡多见，据我国资料，二者之比约为3∶1。男性较多，男女之比为3－4∶1。第五页，共九十四页。胃溃疡和十二指肠溃疡不同点：在发病情况、发病机理、临床表现和治疗等方面存在差异。共性：溃疡的形成均由于自身消化(xiāohuà)，病理基本类似，临床表现、并发症和治疗上亦多雷同。第六页，共九十四页。胃溃疡的发病(fābìng)机理1、胃酸分泌过多(ɡuòduō)2、胃黏膜抵抗力下降第七页，共九十四页。临床(línchuánɡ)对抗溃疡药的要求1、缓解(huǎnjiě)症状（疼痛、恶心、呕吐、嗳气、胃灼热）2、治愈率高（现已达90%）3、防止复发和并发症4、免除药物的副反应5、价廉易得第八页，共九十四页。胃溃疡的成因(chéngyīn)图粘膜、粘液局部粘膜的血流十二指肠(shíèrzhǐcháng)的反溃抑制盐酸、胃蛋白酶的分泌胃窦部的体液(tǐyè)性分泌粘膜的损伤防御或保护性因子攻击性因子第九页，共九十四页。抑制(yìzhì)攻击性因子的药物加强保护性因子(yīnzǐ)的药物抗酸药抗微生物药抑制(yìzhì)胃酸分泌药黏膜保护药第十页，共九十四页。抗消化性溃疡(kuìyáng)药分类⒈抗酸药①H2受体阻断药②M胆碱受体阻断药③胃壁细胞H+泵抑制药④胃泌素受体阻断药⒊粘膜(zhānmó)保护药⒋抗幽门螺菌药第十一页，共九十四页。一、抗酸药传统的抗酸药:碳酸氢钠(tànsuānqīnɡnà)、碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝缺点：副作用较大疗效(liáox...
