2022年医学专题—第三章--消毒灭菌与病原(1).ppt

第三章 消毒灭菌与病原 微生物(shngw)实验室生物(shngw)安全,第一页，共二十六页。,第一节、消毒与灭菌(mi jn)灭菌：是指杀灭物体上所有微生物，包括芽胞，病毒等全部病原微生物和非病原微生物。消毒：指杀死物体上或环境中病原微生物的方法，并不一定能杀死细菌芽胞或非病原微生物。防腐:防止或抑制皮肤表面细菌生长繁殖的方法。,第二页，共二十六页。,清洁(qngji)：指通过除去尘埃和一切污秽以减少微生物数量的过程。无菌：物品中没有活的微生物存在。无菌操作：防止微生物进入机体或物体的操作技术。,第三页，共二十六页。,第二节、消毒灭菌(mi jn)的方法,物理(wl)消毒灭菌法,化学消毒(xio d)灭菌法,热力灭菌法,辐射杀菌法,滤过除菌法,干燥与低温抑菌法,消毒灭菌,干热灭菌，湿热灭菌,紫外线，电离辐射，微波,第四页，共二十六页。,一、物理消毒(xio d)灭菌法：,（一）热力消毒(xio d)灭菌法：,焚烧(fn sho),烧灼,干烤,1、干热灭菌法：,第五页，共二十六页。,第二节 消毒(xio d)与灭菌,一、物理消毒(xio d)灭菌法：,（一）热力(rl)消毒灭菌法：,2、湿热消毒灭菌法：,巴氏消毒法 6230秒,煮沸法1005分钟,流通蒸气消毒法,高压蒸气灭菌法,第六页，共二十六页。,（1）巴氏消毒定义：较低温杀灭液体中的病原菌或特定(tdng)微生物以保持物品中所需的不耐热成分不被破坏的方法。灭菌条件：61.1-62.8，时间30min；71.7，时间15-30min；适用范围：常用于牛奶，酒类。,第七页，共二十六页。,（2）煮沸法定义：指将待灭菌物置沸水中加热灭菌的方法。灭菌条件：沸水，时间30-60min。适用范围：常用于安瓿、注射器、注射针头等器皿的消毒(xio d)。注意：海拔每升高300米，消毒时间延长2min.,第八页，共二十六页。,（3）流通蒸气消毒法 定义：指在常压下，采用100流通蒸气加热杀灭微生物的方法。灭菌(mi jn)条件：常压下（1.0 atm），100流通蒸气，时间15-30min。适用范围：用于消毒及不耐高热制剂。,第九页，共二十六页。,（4）间歇蒸汽灭菌法定义：反复多次的流动蒸汽间歇加热以达到(d do)灭菌的目的。条件：100，15-30min（杀死繁殖体）37，过夜培养 100，15-30min 连续三次适用范围：适合于不耐高温含糖，牛奶等培养基。,第十页，共二十六页。,（5）高压蒸气灭菌法 最常用、最有效(yuxio)的灭菌方法。压力：101.3KPa；温度：121.3；作用时间 15-20min,第十一页，共二十六页。,优点：湿热中细菌菌体蛋白较容易(rngy)凝固变性 湿热的穿透力比干热大 湿热的蒸汽有潜热效应,湿热和干热灭菌(mi jn)哪个好？,第十二页，共二十六页。,物理消毒(xio d)灭菌法,化学(huxu)消毒灭菌法,热力(rl)灭菌法,辐射杀菌法,滤过除菌法,干燥与低温抑菌法,消毒灭菌,干热灭菌，湿热灭菌,紫外线，电离辐射，微波,第十三页，共二十六页。,一、物理消毒(xio d)灭菌法：,（二）辐射(fsh)杀菌法：,紫外线波长(bchng)在265-266nm杀菌能力最强,它能干扰DNA复制,导致细菌变异死亡,但穿透力弱,故只能用于房间空气和物品表面的消毒.,1、日光与紫外线：,第十四页，共二十六页。,一、物理(wl)消毒灭菌法：,2、电离辐射,包括射线 机制：干扰DNA的合成(hchng)；破坏细胞膜；产生过氧化氢等 特点：穿透力强，不升高温度 主要用于一次性塑料制品的消毒,3、微波(wib),微波辐射灭菌器,第十五页，共二十六页。,物理(wl)消毒灭菌法,化学(huxu)消毒灭菌法,热力(rl)灭菌法,辐射杀菌法,滤过除菌法,干燥与低温抑菌法,消毒灭菌,干热灭菌，湿热灭菌,紫外线，电离辐射，微波,第十六页，共二十六页。,一、物理(wl)消毒灭菌法：,（三）滤过(l u)除菌法：,主要(zhyo)用于不耐高温的血清、抗毒素、抗生素、药液的除菌。,第十七页，共二十六页。,物理(wl)消毒灭菌法,化学消毒(xio d)灭菌法,热力(rl)灭菌法,辐射杀菌法,滤过除菌法,干燥与低温抑菌法,消毒灭菌,干热灭菌，湿热灭菌,紫外线，电离辐射，微波,第十八页，共二十六页。,一、物理(wl)消毒灭菌法：,（四）干燥(gnzo)与低温抑菌法：,菌种保存(bocn),第十九页，共二十六页。,二、化学消毒(xio d)灭菌法：,化学消毒剂的杀菌机制：1、使菌体蛋白(dnbi)变性或凝固；2、干扰微生物的酶系统和代谢；3、损伤细胞膜；,第二十页，共二十六页。,1、高效消毒剂：可杀灭包括细菌(xjn)芽胞在内的所有 微生物。,2、中效消毒剂：不能杀灭细菌(xjn)芽胞，但能杀灭细菌(xjn)繁殖体，真菌和大多数病毒。,3、低效消毒剂：可杀灭多数(dush)细菌繁殖体，但不能杀灭细菌芽胞，结核分枝杆菌及某些抵抗力较强的真菌和病毒。,含氯消毒剂，过氧化物，醛类，环氧乙烷,醇类，碘类,季铵盐类消毒剂,第二十一页，共二十六页。,第三节 消毒灭菌的应用 1、医疗器械物品；6、病人污染物品的消毒；2、室内空气；7、环境的消毒；3、手和皮肤；8、饮水(ynshu)的消毒；4、黏膜的消毒；5、病人的排泄物；,第二十二页，共二十六页。,第四节 影响消毒灭菌效果的因素 1、微生物的种类，物理状态以及数量 2、消毒剂的性质、浓度和作用(zuyng)时间；3、环境因素；,第二十三页，共二十六页。,第五节 病原微生物(shngw)实验室生物(shngw)安全,第二十四页，共二十六页。,病原微生物危害程度(chngd)分级,危害(wihi)等级 危害(wihi)性1级 危害最低 不大可能致病2级 能致病 危害不严重 传播有限3级 能严重致病 不易发生个体间传播4级 能严重致病 易发生个体间传播,第二十五页，共二十六页。,内容(nirng)总结,第三章 消毒灭菌与病原 微生物实验室生物安全。消毒：指杀死物体上或环境中病原微生物的方法，并不一定能杀死细菌芽胞或非病原微生物。干热灭菌，湿热灭菌。第二节 消毒与灭菌。巴氏消毒法 6230秒。定义：较低温杀灭液体中的病原菌或特定微生物以保持(boch)物品中所需的不耐热成分不被破坏的方法。定义：指将待灭菌物置沸水中加热灭菌的方法。适用范围：常用于安瓿、注射器、注射针头等器皿的消毒。8、饮水的消毒,第二十六页，共二十六页。,