骨折(gǔzhé)概论滨医附院第一页，共三十六页。骨折(gǔzhé)骨折的定义(dìngyì)：骨的连续性和/或完整性发生中断时称骨折骨折的成因：（Etiology）：直接暴力：压伤、击伤、撞伤间接暴力：传导、杠杆、旋转积累性劳损：长期、反复、轻微的直接或间接损伤骨骼疾病：骨骼已有病变，轻微外力下发生骨折第二页，共三十六页。分类（Classification）（一）皮肤、粘膜完整性1、闭合性骨折(gǔzhé)（ClosedFracture）骨折端不与外界相通2、开放性骨折（OpenFracture）骨折端与外界相通第三页，共三十六页。分类(fēnlèi)（Classification）：（二）骨折的程度(chéngdù)和形态1、不完全骨折：完整性和连续性部分中断裂缝骨折：无移位，多见于扁状骨青枝骨折：与青嫩树枝被折断相似，多见于儿童2、完全骨折：完整性和连续性全部中断横形骨折斜形骨折螺旋形骨折嵌插骨折粉碎性骨折凹陷骨折压缩骨折骨骺分离第四页，共三十六页。分类（Classification）（三）骨折端稳定程度稳定性骨折：骨折端不易移位或复位(fùwèi)后不易再发移位裂缝骨折青枝骨折横形骨折压缩骨折嵌插骨折第五页，共三十六页。影响骨折(gǔzhé)移位的因素外界(wàijiè)暴力的性质、大小、作用方向肌肉的牵拉远侧段肢体重量不恰当的搬运和治疗第六页，共三十六页。骨折(gǔzhé)段移位成角移位：轴线交叉成角，以顶角方向为准，有向前(xiànɡqián)、后、内、外成角。侧方移位：以近侧骨折端为准，远侧骨折端向前、后、内、外的侧方移位。缩短移位：两骨折端相互重叠或嵌插，使其缩短。分离移位：两骨折端在纵轴上相互分离，形成间隙。旋转移位：远侧端围绕骨折纵轴旋转。第七页，共三十六页。第二节临床表现及X线检查(jiǎnchá)临床表现（一）全身表现：休克：多见于骨盆骨折、股骨骨折、多发性骨折、开放性骨折、软组织严重损伤、内脏损伤、剧烈疼痛。发热：一般不超过38ºC。开放性骨折，出现高热时，应考虑感染的可能。（二）局部表现一般表现：疼痛、压痛、肿胀(zhǒngzhàng)、瘀斑、功能障碍（裂缝骨折、嵌插骨折不明显）第八页，共三十六页。专有(zhuānyǒu)体征畸形、反常活动、骨擦音（感）注意：嵌插、裂隙骨折可能无专有体征；骨折端软组织嵌入，无骨擦感反常活动及骨擦音不能有意(yǒuyì)体验第九页，共三十六页。X线检查(jiǎnchá)X线检查对骨折的诊断和治疗具有(jùyǒu)重要价值。发现隐匿骨折，了解骨折程度、移位。...
