空腹血糖(xuètáng)在血糖(xuètáng)控制中的意义第一页，共三十三页。62.7%的口服药治疗(zhìliáo)患者A1C未达标HbA1c≥7%的患者(huànzhě)比例为62.7%IDMPSregistry,wave2crosssectionaldata–DataonfileIDMPS研究是一项国际性、多中心、观察性研究，涵盖27个国家。其中亚洲的国家和地区为：印度、中国、香港、泰国、马来西亚及印度尼西亚。本研究纳入1型和2型糖尿病患者(≥18岁)，以1年为一个(yīè)ɡ阶段，历时5年。本数据来源于2006年完成的第二阶段横断面研究中的2型糖尿病患者。第二页，共三十三页。SkylerJS.EndocrinolMetabClinNorthAm.1996;25:243-254HbA1c(%)789101112615131197531相对风险%A1C治疗目标糖尿病视网膜病变糖尿病肾病神经病变微蛋白尿DCCT：糖尿病并发症危险(wēixiǎn)与A1C水平密切相关A1C<7%至关重要FINE研究(yánjiū)：9.4％;COMPASS研究(yánjiū)：8.94％Intense研究：9.67％第三页，共三十三页。UKPDS研究：降低(jiàngdī)A1C可减少各种并发症风险1.StrattonIM,etal.UKPDS35.BMJ.2000;321:405-12.2.HolmanRRetal.NEnglJMed2008;359:1-13.与糖尿病相关的死亡21%心脏病14%截肢或致命性外周血管疾病43%12%卒中微血管并发症，如肾病和失明37%1%HbA1c第四页，共三十三页。基础高血糖和进餐相关的高血糖对整体(zhěngtǐ)血糖都有贡献，但每个人的组成和贡献比例均不同1.MonnieretalDiabetesCare30:263–269,2007.2.MonnieretalDiabetescare2003;26:881-885.3.2011ADA.Publishedonlineathttp://care.diabetesjournals.org/lookup/suppl/doi:10.2337/dc11-0632/-/DC1Monnier研究：130位2型糖尿病患者采用持续的血糖(xuètáng)监测系统来观察24小时的血糖情况。100200300400时间早中晚mg/dL11.510.05.44.40.7060010001400180022002400糖尿病病程(年)第五页，共三十三页。T2DM血糖(xuètáng)组成及定义若以曲线下面积来表示各部分血糖•正常基础血糖：正常空腹(kōngfù)血糖值以下的面积•基础高血糖：正常空腹血糖以上，测得的空腹血糖之下的面积•餐后高血糖：测得的空腹血糖以上的面积，即在基础高血糖基础上进一步增加的部分餐后高血糖基础高血糖正常基础血糖RiddleMC,etal.DiabetesCarepublishedonlineOctober25,2011总体血糖（通常以A1C表示）基础血糖（通常以空腹血糖表示）餐后血糖（通常以餐后2小时血糖表示）第六页，共三十三页。中国成人糖尿病患者中，单纯(dānchún)及合并空腹高血糖患者达76%杨兆军...
