第八章神经系统(shénjīngxìtǒng)疾病和精神障碍福建医科大学附属第一(dìyī)医院药学部王航2012.7第一页，共九十二页。第一页，共九十二页。(shénjīngxìtǒng)面神经炎面神经炎面神经炎面神经炎脑卒中脑卒中脑卒中脑卒中癫痫癫痫(diānxián)(diānxián)癫痫癫痫(diānxián)(diānxián)偏头痛偏头痛偏头痛偏头痛第二页，共九十二页。第二页，共九十二页。面神经炎(zhìliáo)33第三页，共九十二页。第三页，共九十二页。药物(yàowù)治疗(yǎnjiǎn)44第四页，共九十二页。第四页，共九十二页。脑卒中(niánlíng)2010中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010中国缺血性脑卒中和TIA二级预防指南2011AHAASA卒中或TIA患者卒中预防指南第五页，共九十二页。第五页，共九十二页。脑卒中分类(fēnlèi)60-70%60-70%30-40%30-40%脑出血脑出血蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血(chūxiě)(chūxiě)出血性出血性脑血栓脑血栓脑栓塞脑栓塞短暂短暂(duǎnzàn)(duǎnzàn)脑缺血发作脑缺血发作脑梗塞脑梗塞缺血性缺血性第六页，共九十二页。第六页，共九十二页。脑梗塞脑血栓形成是最常见的类型。是在各种原因引起的血管壁病变基础上，脑动脉主干或分支动脉管腔狭窄、闭塞或血栓形成，引起脑局部(júbù)血流减少或供血中断，使脑组织缺血、缺氧、坏死，出现局灶性神经系统症状和体征。脑栓塞是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍，约占脑梗死的15%-20%。77第七页，共九十二页。第七页，共九十二页。短暂(duǎnzàn)脑缺血发作（transientischemicattack，TIA）(yǐnqǐ)第八页，共九十二页。第八页，共九十二页。(yàowù)收缩压>200mmHg或舒张压≥110mmHg,或伴有严重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病,可谨慎降压治疗；有高血压病史且正在服用降压药者病情(bìngqíng)平稳,可于脑卒中24h后开始恢复使用。发病24h后开始降压（美国IA）有无高血压均获益（IIaB）血糖超过11.1mmol／L时给予胰岛素治疗。99第九页，共九十二页。第九页，共九十二页。脑梗塞急性期药物(yàowù)治疗(méiyuán)第十页，共九十二页。第十页，共九十二页。脑梗塞急性期药物(yàowù)治疗(shìhé)第十一页，共九十二页。第十一页，共九十二页。脑梗塞与TIA的二级预防(yùfáng)1.控制和去除危险因素高血压（IA）(běnshēn)糖尿病（IA）1212第十二页，共九十二页。第十二页，共九十二页。高血脂（IA...
