社区紧急社区紧急(jǐnjí)(jǐnjí)救护救护南充卫生学校王艳南充卫生学校王艳第一页,共九十页。(jíjiù)(jíjiù)第二页,共九十页。(shèqū)(shèqū)第三页,共九十页。(xiànchǎng)第四页,共九十页。猝死--最佳抢救时间4min第五页,共九十页。设立社区紧急救护标志,普及现场急救知识第六页,共九十页。规范记录,一式两份,一份在社区,一份护送病人去上级医院携带第七页,共九十页。积极深入社区,参与预防工作,防患于未然——第八页,共九十页。定义第九页,共九十页。--机体对自身及外界环境感知并能作出正确反应的状态。第十页,共九十页。颅内病变第十一页,共九十页。询问病史第十二页,共九十页。昏迷的发病过程第十三页,共九十页。临床分级:区分嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷第十四页,共九十页。浅昏迷:第十五页,共九十页。分级表现唤醒言语自主动作反射动作疼痛刺激生命体征I级嗜睡能有有有有稳定Ⅱ级昏睡大喊才醒有少有少有有稳定Ⅲ级浅昏迷不能无无有有稳定Ⅳ级深昏迷不能无无无无不稳定第十六页,共九十页。睁眼语言运动4-自发睁眼5-正常交谈6-按吩咐动作3-语言吩咐睁眼4-言语错乱5-对疼痛刺激定位反应2-疼痛刺激睁眼3-言语含糊4-对疼痛刺激屈曲反应1-无睁眼2-只能发音3-异常屈曲(去皮层状态)1-无发音2-异常伸展(去脑状态)1-无反应将三类得分相加,即得到GCS评分。(最低3分,最高15分)。7分以下为昏迷。注意运动评分左侧右侧可能(kěnéng)不同,用较高的分数进行评分。改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。第十七页,共九十页。T:体温升高:如脑炎、脑膜炎等第十八页,共九十页。血压升高见于高血压脑病等第十九页,共九十页。脑膜刺激征:阳性反应见于蛛网膜下腔出血第二十页,共九十页。密切观察病情变化第二十一页,共九十页。一、概念:第二十二页,共九十页。n心源性疾病非心源性疾病第二十三页,共九十页。三、心脏骤停的表现第二十四页,共九十页。第二十五页,共九十页。早评估病情、早呼救、早到达第二十六页,共九十页。第一阶段——(初级生命支持BLS)公众普及第二十七页,共九十页。心肺(xīnfèi)复苏基本生命支持术(BLS)是脑复苏的前提条件,对呼吸、心跳骤停病人的抢救应在4min内进行基本生命支持,开始时间越早,成活率越高目的评估计划(jìhuà)实施(shíshī)步骤注意事项评价第二十八页,共九十页。1).恢复(huīfù)猝死病人的呼吸、循...