眼疾(YNǍJÍ)反复，警惕风湿免疫病上海市同济医院(yīyuàn)风湿免疫科杨邵英主治医师第一页，共五十页。一、眼睛(yǎnjing)的结构二、什么是风湿免疫病三、风湿免疫病相关眼病四、这些眼病和风湿免疫病有关系吗？第二页，共五十页。故事(GSH)ÙÌ150岁的王阿姨，近半年眼睛干涩，难以忍受，严重时眼睛发红、疼痛，自己买了眼药水点了好几瓶也不见好转。眼科就诊，一查有干眼症、角膜也有受损，经有经验的眼科医生指点(zhdin)ǐǎ来到风湿免疫科，终于找到了病因------干燥综合征。原来眼睛干涩疼痛只是干燥综合征的一个常见表现。第三页，共五十页。故事(GSH)ÙÌ222岁的小伙子小徐，多年来每年发作双眼发红、疼痛。眼科诊断为虹膜睫状体炎，治疗后仍反复发作。经过详细询问，他除了眼部病症(bìngzhèng)外还有夜间腰背疼痛，因此怀疑她的眼病疾病可能是由风湿病导致的。之后在风湿免疫科通过系统检查，之前的怀疑得到了肯定，小徐患者的是强直性脊柱炎，属风湿免疫病的一种。经过规律治疗风湿免疫病，小徐的眼睛恢复了正常，腰背痛也消失了。第四页，共五十页。故事(GSH)ÙÌ365岁的李爷爷，双眼肿物5个月，不痛不痒。眼科检查发现泪囊肿大，手术切除后恢复了正常，没过多久竟然又长出了肿物。这才感觉到不对劲。来到风湿科，确诊了IgG4相关性疾病，这是一种影响泪腺的风湿免疫病。经过口服激素(jīsù)和免疫药物，双眼的肿物很快缩小恢复到正常。第五页，共五十页。眼疾(ynjí)ǎ反复，除了单纯的眼科疾病，原来还可能是风湿免疫病在作怪。第六页，共五十页。一、眼睛(YǍNJING)的结构第七页，共五十页。第八页，共五十页。第九页，共五十页。泪腺角膜(jiomó)ǎ虹膜睫状体脉络膜视神经风湿病第十页，共五十页。第十一页，共五十页。•眼睛是心灵的窗户，也是身体免疫的窗户。•许多风湿免疫病均可导致眼部炎症(yánzhèng)，产生：角膜炎虹膜(hóngmó)睫状体炎视神经炎眼睛干涩发红、疼痛、畏光流泪视物模糊(móhu)、视力下降、失明第十二页，共五十页。第十三页，共五十页。二、什么(SHÉNME)是风湿免疫病第十四页，共五十页。•风湿免疫病学在国际上已有上百年的发展(fāzhn)ǎ历史，但在中国却是最年轻的一个学科。•80年代改革开放以后，风湿免疫病学才到了发展和进步。•“俗称的疑难病”很大一部分都是风湿免疫病。很多医生对风湿免疫病甚至很陌生。第十五页，共五十页。•风湿免疫病指主要侵犯骨、关节及周围的...
