留置导尿管护理(hùlǐ)技术综合(zōnghé)科谢叶琴第一页,共二十七页。【概念【概念(gàiniàn)(gàiniàn)】】留置导尿管术(retentioncatheterization):指在严格无菌操作指在严格无菌操作(cāozuò)(cāozuò)下,用导尿管经尿管插入膀下,用导尿管经尿管插入膀胱内引出尿液,将导尿管保留在膀胱内,胱内引出尿液,将导尿管保留在膀胱内,持续引流出尿液的方法。第二页,共二十七页。【【目的目的(mùdì)(mùdì)】】1.准确记录(jìlù)尿量,测量尿比重2.为盆腔器官手术前的病人引流尿液3.为泌尿系统手术后的病人留置导尿管,便于持续引流和冲洗。4.为昏迷、瘫痪等尿失禁病人或会阴部有伤口的病人留置导尿管,以保持会阴部的清洁干燥。第三页,共二十七页。长约18cm~20cm三个狭窄:尿道外口膜部尿道内口两个(liǎnɡɡè)弯曲:耻骨前弯耻骨下弯男性(nánxìng)尿道特点:第四页,共二十七页。•长约4~5cm;•短、直、粗,富扩张性;•与阴道口、肛门(gāngmén)相邻,比男性易发生尿道的感染。女性(nǚxìng)尿道特点:第五页,共二十七页。操作(cāozuò)流程仪表:按医院(yīyuàn)要求着护士装操作前准备:评估、告知患者;操作者及病人(bìngrén)准备;用物及环境准备操作过程:实施导尿技术操作操作后:整理床单位、处理用物、洗手、记录、签字第六页,共二十七页。【操作前准备【操作前准备(zhǔnbèi)(zhǔnbèi)】】评估患者:1.病情、年龄、意识状态、合作(hézuò)程度、自理能力、心理反应2.排尿及治疗情况;3.患者膀胱充盈度及会阴部皮肤清洁情况4.尿道口周围情况,有无破损告知患者:操作目的、方法、指导患者配合第七页,共二十七页。操作护士:洗手、戴口罩用物准备:治疗车、导尿包、一次性纸垫、屏风、快速手消液、医疗垃圾袋、治疗碗、标识环境(huánjìng):安静、整洁第八页,共二十七页。第九页,共二十七页。【女患者留置【女患者留置(liúzhì)(liúzhì)导尿操作过程】导尿操作过程】1.携用物至床旁,核对并解释。2.关闭门窗,屏风遮挡。3.协助患者摆好体位,取仰卧屈膝位,脱去对侧裤腿盖在近侧腿部,两腿略外展,露出外阴部。将患者上身及对侧下肢用被子盖好。4.将一次性纸垫铺于患者臀下,打开导尿包,将初步消毒物品置于两腿之间。治疗(zhìliáo)碗放置于近外阴处。第十页,共二十七页。5.初次消毒:由外往里,自上而下。一手戴手套,将碘伏棉球放入消毒盘内,另一手持镊子依次消毒阴阜、对侧大腿1/3至腹...