消化系统消化系统(xiāohuàxìtǒng)(xiāohuàxìtǒng)药理药理第一页，共二十五页。消化系统(xiāohuàxìtǒng)解剖图第二页，共二十五页。消化系统紊乱临床表现治疗消化液分泌不足消化不良助消化药消化液分泌过度反流性食管炎抑酸药、抗酸药、促动力药胃、十二指肠溃疡(GU,DU)抑酸药、抗酸药、Hp根除药、粘膜保护药消化道蠕动障碍功能性消化不良、胃轻瘫、呕吐促动力药便秘泻药消化道蠕动过度腹泻止泻药第三页，共二十五页。一、助消化药(digestants)名解：能促进(cùjìn)胃、肠道中食物消化的药物其中成分多为消化液中的成分，能用于消化液分泌不足(bùzú)时发挥替代疗法，或者促进消化液分泌，或阻止肠道过度发酵而治疗消化不良。第四页，共二十五页。代表(dàibiǎo)药作用(zuòyòng)机理稀盐酸增加(zēngjiā)胃酸酸度胃蛋白酶分解蛋白质胰酶消化脂肪、蛋白质及淀粉干酵母含多种B族维生素乳酶生含活乳酶杆菌抗生素杀幽门螺杆菌第五页，共二十五页。二、抗消化性溃疡(kuìyáng)药病例(bìnglì)图示第六页，共二十五页。分类(fēnlèi)代表(dàibiǎo)药作用(zuòyòng)机理抗酸剂氢氧化铝中和胃酸法莫替丁阻断H2受体哌仑西平阻断M1受体丙谷胺阻断胃泌素受体抑酸剂奥美拉唑质子泵抑制剂胃粘膜保护剂硫糖铝保护胃粘膜杀Hp药抗生素杀幽门螺杆菌注：HP——Helicobacterpylori(G-)幽门螺旋杆菌第七页，共二十五页。（一）抗酸药作用及机制：为弱碱性化合物，口服后中和胃酸，减少对消化道粘膜的侵蚀(qīnshí)及刺激。疗效以水剂最好，粉剂次之，片剂最差，片剂应咀嚼碎服。为增强各种抗酸剂协同作用和抵消药物的胃肠道副作用，通常采用复方制剂。服药时间：空腹服用的药物立即自胃排出，故应在饭后1.5h服药；为对抗(duìkàng)夜间胃酸增高，睡前应服一次。第八页，共二十五页。（二）抑酸药1.1.H2受体阻断剂作用(zuòyòng)持久抑酸活力(huólì)增强对肝药酶抑制(yìzhì)减少抗雄激素等ADR减少抑制组胺、Ach和胃泌素的泌酸作用。组胺引起的胃酸分泌占基础分泌量的90%以上，占进食等刺激状态下分泌量的70%以上。第一代：西咪替丁第二代：雷尼替丁第三代：法莫替丁第九页，共二十五页。2.M1胆碱受体阻断(zǔduàn)药代表(dàibiǎo)药：哌仑西平pirenzepine作用及机制：与引起胃酸分泌的M1受体结合力强，在低剂量即可抑制胃酸分泌，而对其他组织器官的抗胆碱作用弱，副作用少。对消化性溃疡的治疗效果(xiàoguǒ)与西米替丁相...
