第二十三章第一页,共三十五页。第7版流行病学配人民卫生出版社流感病毒的主要基因发生重配或出现的亚型与过去流感病毒的主要基因发生重配或出现的亚型与过去几十年流行的病毒有极大差异,可能导致流感大流几十年流行的病毒有极大差异,可能导致流感大流行发生。行发生。随着近年来禽流感疫情的爆发和蔓延,流行性感冒随着近年来禽流感疫情的爆发和蔓延,流行性感冒已越来越成为人们关注的焦点。已越来越成为人们关注的焦点。中国被认为是新型中国被认为是新型(xīnxíng)(xīnxíng)流感病毒的多发地,是世界流感流感病毒的多发地,是世界流感监测的前哨,中国流感监测工作在全世界起着举足轻重的监测的前哨,中国流感监测工作在全世界起着举足轻重的作用。作用。第二页,共三十五页。第7版流行病学配人民卫生出版社第一节病原学第二节流行特征第三节流行过程第四节预防策略与措施(cuòshī)第五节几种重要的流感第三页,共三十五页。第7版流行病学配人民卫生出版社核糖包膜:核糖蛋白(NP)-RNA(7or8片断)基质蛋白(M)脂质双分子层血凝素(HA)神经氨酸酶(NA)80to120nm表面抗原内抗原流感病毒的基本(jīběn)结构流感病毒属正黏病毒科,是多形性有包膜病毒,多为球形,直径80~120nm。病毒颗粒结构(jiégòu)由外至内分为三层,最外层有两种表面抗原,即血凝素(HA)抗原和神经氨酸酶(NA)抗原。第一节病原学图23-1流感病毒结构(jiégòu)示意图(Murrayetal,1990)第四页,共三十五页。第7版流行病学配人民卫生出版社分类(fēnlèi)根据流感病毒NP和M1抗原特异性及其基因特性的不同,分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。根据甲型流感病毒HA和NA抗原结构(jiégòu)及基因特性不同可将其分为若干亚型,HA有16个亚型(H1~H16),NA有9个亚型(N1~N9)。第五页,共三十五页。第7版流行病学配人民卫生出版社表23-1流感病毒基因片段及所编码蛋白基因节段编码蛋白蛋白功能1PB2多聚酶成分2PB1多聚酶成分3PA多聚酶成分4HA血凝素,为病毒黏附蛋白、融合蛋白,是中和抗体的靶位5NP核衣壳6NA神经氨酸酶,水解唾液酸并促进病毒释放7M1基质蛋白,为结构蛋白,与核衣壳和包膜作用促进装配M2膜蛋白,有离子通道功能8NS1非结构蛋白,抑制细胞mRNA的翻译NS2非结构蛋白,功能不清第六页,共三十五页。第7版流行病学配人民卫生出版社流感病毒不断引起流感流行,主要是其HA和NA的抗原性容易发生变异(biànyì)所致,抗原变异(biànyì)幅度的大小直接影响流感流行的规模。...