泌尿系统(mìniàoxìtǒnɡ)总论天津医科大学总医院李莉娜1第一页，共六十一页。前言•泌尿系统(mìniàoxìtǒnɡ)构成•泌尿系统功能天津医科大学总医院2第二页，共六十一页。肾脏的基本(JĪBĚN)结构天津医科大学总医院3第三页，共六十一页。肾脏(shènzàng)的超微结构•构成：肾单位、球旁器、间质、血管(xuèguǎn)、神经。天津医科大学总医院4第四页，共六十一页。肾单位(dānwèi)天津医科大学总医院5第五页，共六十一页。6天津医科大学总医院第六页，共六十一页。7天津医科大学总医院第七页，共六十一页。8天津医科大学总医院第八页，共六十一页。肾小球滤过(lǜɡuò)膜•内皮细胞：抗凝、抗栓、合成基底膜和血管活性物质。•肾小球基底膜：Ⅵ型胶原蛋白构成基本构架(ɡòujià)，维持肾小球结构、固定临近细胞、构成滤过屏障–致密层：中间——负电荷涎酸蛋白–疏松层：内外层——阴离子硫酸肝素•足细胞：通过足突附着于基底膜，含多种裂隙膜蛋白，构成分子屏障。天津医科大学总医院9第九页，共六十一页。肾小球滤过(lǜɡuò)膜结构示意图天津医科大学总医院10第十页，共六十一页。天津医科大学总医院11第十一页，共六十一页。天津医科大学总医院12第十二页，共六十一页。肾小管天津医科大学总医院13第十三页，共六十一页。肾脏(shènzàng)的生理功能•滤过(lǜɡuò)功能•重吸收和分泌功能•内分泌功能天津医科大学总医院14第十四页，共六十一页。肾小球滤过(lǜɡuò)功能•滤过(lǜɡuò)物质：含氮废物、有机酸、胺类、尿酸•肾小球滤过率:取决于肾小球毛细血管和肾小囊内静水压、胶体渗透压、滤过膜面积以及通透性。•自身调节（80-160）天津医科大学总医院15第十五页，共六十一页。肾小管的重吸收和分泌(fēnmì)功能•原尿180L→重吸收：99%的水，全部(quánbù)葡萄糖和氨基酸、大部分电解质、碳酸氢根→终尿1.5L–近端小管——重吸收的主要场所–髓袢——维持髓质高张及尿液的浓缩–远端小管——调节终尿（保钠排钾、泌氢泌胺）天津医科大学总医院16第十六页，共六十一页。内分泌功能(gōngnéng)（endocrinefunction）血管(xuèguǎn)活性激素：肾素、血管紧张素II、前列腺素族、激肽类非血管活性激素：1-羟化酶、促红细胞生成素17天津医科大学总医院第十七页，共六十一页。肾脏疾病的常见(chánɡjiàn)临床症状第十八页，共六十一页。水肿(shuǐzhǒng)肾小球疾病最常见症状。类型(lèixíng)：—肾炎性水肿—肾病性水...
