2022年医学专题—泌尿系统和生殖系统的发生(1).ppt

第4 周间介中胚层 头段生肾节（产生前肾）尾段生肾索尿生殖(shngzh)嵴 外侧：中肾嵴（产生中肾和后肾）内侧：生殖腺嵴,第一页，共五十页。,中胚层的分化(fnhu),第二页，共五十页。,尿生殖(shngzh)嵴的发生（第4周）,第三页，共五十页。,中肾嵴和生殖腺嵴的发生(fshng),第四页，共五十页。,中肾嵴和生殖腺嵴立体(lt)示意图,第五页，共五十页。,泌尿系统(m nio x tn)的发生,第六页，共五十页。,1.前肾 前肾小管（710对），消失(xiosh)前肾管（向尾部延伸为中肾管）2.中肾 中肾小管（80对），形成肾小体，多数退化 中肾管，通入泄殖腔,肾和输尿管的发生(fshng),第七页，共五十页。,第5周人胚前、中、后肾的发生(fshng),第八页，共五十页。,3.后肾（永久肾）输尿管芽长入中肾嵴尾端（生后肾组织）输尿管芽肾盂(shny)、肾盏、集合管生后肾组织肾小管和肾小体，肾被膜,肾和输尿管的发生(fshng),第九页，共五十页。,后肾的发生(fshng),第十页，共五十页。,集合(jh)管与肾单位的发生,第十一页，共五十页。,泄殖腔的腹侧尿生殖窦上段（较大）膀胱（其顶点(dngdin)与脐尿管相连；后者闭锁，形成脐中韧带）中段（狭窄）于男性尿道前列腺部和膜部 于女性尿道下段 于男性尿道海绵体部 于女性阴道前庭,膀胱(png gung)和尿道的发生,第十二页，共五十页。,泄殖腔的分隔(fng)与尿生殖窦的形成,第十三页，共五十页。,尿生殖窦的演变(ynbin)（男性）,第十四页，共五十页。,多囊肾（polycystic kidney）：因远曲小管未与集合管接通(ji tn)，尿液于肾小管积聚形成囊泡,畸形(jxng),第十五页，共五十页。,异位肾（ectopic kidney）：肾在上升过程(guchng)中受阻，未达到正常位置；多见者为停留在盆腔,畸形(jxng),第十六页，共五十页。,马蹄肾（horseshoe kidney）：肾在上升(shngshng)过程中受阻于肠系膜下动脉根部，两肾尾端融合呈马蹄形,畸形(jxng),第十七页，共五十页。,双输尿管：输尿管芽过早分支，形成双输尿管；可在同侧形成两个分裂(fnli)或 融合的两个肾,畸形(jxng),第十八页，共五十页。,脐尿瘘：因脐尿管未闭锁，出生(chshng)后尿液从脐部外溢,畸形(jxng),第十九页，共五十页。,生殖系统(shn zh x tn)的发生,第二十页，共五十页。,胚胎的遗传性别在受精时由精子的核型确定 生殖腺性别于第7周能辨认(binrn)外生殖器性别于第12 周能辨认生殖系统发生分为：早期的性未分化阶段 后期的性分化阶段,第二十一页，共五十页。,1.未分化性腺的发生生殖腺嵴:由体腔上皮和间充质构成;上皮增生(zngshng)形成索条状的初级性索原始生殖细胞:第4 周时,产生于卵黄囊顶近尿囊处的内胚层;第6 周沿背系膜迁移,进入生殖腺嵴,未分化性腺形成,生殖腺的发生(fshng)和分化,第二十二页，共五十页。,原始(yunsh)生殖细胞的产生和迁移,第二十三页，共五十页。,原始(yunsh)生殖细胞迁移光镜像,第二十四页，共五十页。,Y染色体含有生成SRY蛋白的基因(jyn),决定了性腺分化方向初级性索 生精小管（尚无管腔，末端吻合为睾丸网）上皮细胞支持细胞 原始生殖细胞精原细胞 间充质白膜、睾丸间质细胞,2.睾丸(o wn)的发生,第二十五页，共五十页。,睾丸与卵巢(luncho)的分化,第二十六页，共五十页。,3.卵巢(luncho)的发生原始生殖细胞无Y染色体，不能表达SRY蛋白，性腺向女性方向分化初级性索退化；次级性索形成断裂为细胞团（原始卵泡）上皮细胞卵泡细胞 原始生殖细胞卵原细胞间充质白膜、结缔组织,第二十七页，共五十页。,睾丸(o wn)与卵巢的分化,第二十八页，共五十页。,4.睾丸和卵巢的下降引带：生殖腺尾端与阴囊阴唇隆起之间的系膜因胚体生长、腰部直立(zh l)、引带相对缩短，生殖腺位置下移卵巢停留于盆腔睾丸外包双层腹膜，经腹股沟管下降阴囊；腹膜构成鞘突，鞘膜腔与腹腔之间的通路闭锁,第二十九页，共五十页。,睾丸(o wn)下降,第三十页，共五十页。,1.未分化期 中肾管 中肾旁管（由中肾嵴体腔上皮凹陷、闭合形成）头端：开口于体腔 上段、中段较长 下段：为盲端，合并后突入尿生殖(shngzh)窦背侧壁，形成隆起的窦结节,生殖管道的发生(fshng)和演变,第三十一页，共五十页。,未分化性腺与生殖管道(gundo)的发生,第三十二页，共五十页。,2.男性(nnxng)生殖管道的分化睾丸支持细胞 抗中肾旁管激素 中肾旁管退化睾丸间质细胞 雄激素 中肾小管附睾输出小管 中肾管 附睾管、输精管、精囊和射精管,生殖(shngzh)管道的发生和演变,第三十三页，共五十页。,睾丸与男性生殖(shngzh)管道的演化,第三十四页，共五十页。,3.女性生殖管道的分化中肾管退化中肾旁管：头端输卵管漏斗部，开口(ki ku)于体腔 上段与中段 输卵管 下段左右合并、隔膜消失子宫与阴道穹隆部窦结节 阴道板阴道,生殖(shngzh)管道的发生和演变,第三十五页，共五十页。,卵巢(luncho)和女性生殖管道的演化,第三十六页，共五十页。,子宫与阴道(yndo)的形成,第三十七页，共五十页。,1.未分化期间充质细胞在尿生殖窦膜两侧(lin c)增殖，形成尿生殖褶尿生殖褶头端合并、增生形成生殖结节尿生殖褶外侧出现阴唇阴囊隆起,外生殖器的发生(fshng)和演变,第三十八页，共五十页。,外生殖器未分化(fnhu)期光镜像,第三十九页，共五十页。,外生殖器的演变(ynbin),第四十页，共五十页。,外生殖器的演变(ynbin),尿生殖(shngzh)膜,第四十一页，共五十页。,外生殖器的演变(ynbin),第四十二页，共五十页。,2.男性外生殖器的分化 生殖结节增长增粗阴茎 尿生殖褶左右(zuyu)闭合,形成尿道海绵体部阴唇阴囊隆起于中线愈合,形成阴囊3.女性外生殖器的分化 生殖结节阴蒂 尿生殖褶小阴唇阴唇阴囊隆起大阴唇,外生殖器的发生(fshng)和演变,第四十三页，共五十页。,隐睾：睾丸不完全下降，停留在腹腔(fqing)或腹股沟；腹腔(fqing)内隐睾因温度高而影响精子发生,畸形(jxng),第四十四页，共五十页。,先天性腹股沟疝：腹腔与鞘膜腔之间的通路未闭合(b h)，当腹内压增高时，肠管突入鞘膜腔,畸形(jxng),第四十五页，共五十页。,第四十六页，共五十页。,尿道下裂：左右尿生殖褶闭合不全，导致(dozh)阴茎腹侧有尿道开口,畸形(jxng),第四十七页，共五十页。,第四十八页，共五十页。,双子宫：左右中肾旁管下段未愈合；常伴有双阴道双角(shun jio)子宫：中肾旁管下段的上半部分未愈合,畸形(jxng),第四十九页，共五十页。,内容(nirng)总结,第4 周。中肾嵴和生殖腺嵴的发生。中肾嵴和生殖腺嵴立体示意图。前肾管（向尾部延伸为中肾管）。第5周人胚前、中、后肾的发生。上段（较大）膀胱（其顶点与脐尿管相连。畸形。异位肾（ectopic kidney）：肾在上升过程中受阻，未达到正常位置(wi zhi)。马蹄肾（horseshoe kidney）：肾在上升过程中受阻于肠系膜下动脉根部，两肾尾端融合呈马蹄形。双输尿管：输尿管芽过早分支，形成双输尿管。阴唇阴囊隆起大阴唇,第五十页，共五十页。,