格拉斯昏迷(hūnmí)评分法(GCS)肌力评定第一页,共二十二页。主要(zhǔyào)内容GCS的概念GCS的评估方法GCS的记录方式昏迷程度判定肌力评定第二页,共二十二页。格拉斯昏迷(hūnmí)评分法格拉斯昏迷评分法是医学上评估病人昏迷程度的方法,是由英国(yīnɡɡuó)格拉斯大学的两位神经外科教授GrahamTeasdale与BryanJ.Jennett在1974年发明的测评昏迷的方法。第三页,共二十二页。GCS的目的(mùdì)•判定病人(bìngrén)的意识状态•了解病人中枢神经受损的程度第四页,共二十二页。主要(zhǔyào)内容GCS的评估方法GCS的概念GCS的记录方式昏迷程度判定肌力评定第五页,共二十二页。睁眼(zhēnɡyǎn)反应(E,Eyeopening)1语言(yǔyán)反应(V,Verbalresponse)2肢体(zhītǐ)运动(M,Motorresponse)3第六页,共二十二页。睁眼(zhēnɡyǎn)反应(E,Eyeopening)自然(zìrán)睁眼:靠近患者时,患者能自主睁眼,术者不应说话、不应接触患者4分4分有刺激或痛楚会睁眼:先轻拍或摇晃患者,无反应后予强刺激,如:以笔尖(bǐjiān)刺激患者第2或第3指外侧,并在10秒内增加刺激至最大,强刺激睁眼评2分,若仅皱眉、闭眼、痛苦表情,不能评2分。2分2分如因眼肿、骨折等不能睁眼,应以“C”(closed)表示CC呼唤会睁眼:正常音量呼叫患者,或高音量呼叫,不能接触患者。3分3分对于刺激无反应1分1分第七页,共二十二页。自动(zìdòng)睁眼不能能叫名字(míngzi)让其睁眼睁眼(zhēnɡyǎn)不睁眼不睁眼1分睁眼4分2分3分给予疼痛刺激第八页,共二十二页。无任何(rènhé)反应。1可发出声音:对疼痛刺激(cìjī)仅能发出无意义叫声。2可说出单字:完全(wánquán)不能进行对话,只能说简短句或单个字。3可应答,但有答非所问的情形:定向能力障碍,有答错情况。4说话有条理:定向能力正确,能清晰表达自己的名字、居住城市、当年年份和月份。5语言反应(V,Verbalresponse)气管插管或气管切开。T第九页,共二十二页。气管(qìguǎn)插管或气管(qìguǎn)切开没有(méiyǒu)有问病人(bìngrén)的名字回答正确做记号“T”问时间地点回答正确不能正确回答5分不正确含糊不清不出声4分3分痛刺激有声音不出声2分1分第十页,共二十二页。肢体(zhītǐ)运动(M,Motorresponse)123654无任何(rènhé)反应。对疼痛刺激有反应,肢体(zhītǐ)会伸直:呈“去脑强直”姿势。对疼痛刺激有反应,肢体会弯曲:呈“去皮质强直”姿势。可依指令动作:按指令完成2次不...