2022年医学专题—攀枝花室中心医院放射影像科CT(1).ppt

攀枝花室中心医院放射影像科CT/MR科室及开展新项目(xingm)简介,第一页，共四十八页。,攀枝花医学影像中心CT/MR科室(ksh)简介,1.CT室：成立于1987.7月，普通全身(qun shn)CT;当时只有4人；2.MR室:成立于1996年；0.5T全身超导磁共振；,第二页，共四十八页。,攀枝花医学影像中心CT/MR科室(ksh)简介,1.设备(shbi)主成现有：2台CT（64层双源）；3台MRI（0.35T1.5T3.0T）;曾有：全身普通CT单排螺旋CT0.5T超导MR;,第三页，共四十八页。,攀枝花医学影像中心(zhngxn)CT/MR科室简介,2.人员构成：共27人医师（16）：主任医师2人，副主任医师5人，主治医师3人；住院医师6人；其中研究生学历2人；技师（5）：副主任(zhrn)技师1人，技士4人；护师（4）：副主任护师2人，主管护师2人；登记员（2）：2人；,第四页，共四十八页。,攀枝花医学影像中心(zhngxn)CT/MR科室简介,3.科室(ksh)管理：实行科主任负责制，分设CT诊断以及技术组长各1人，MR诊断以及技术组长各1人；护理组长1人；教学组长1人；,第五页，共四十八页。,攀枝花医学影像中心CT/MR科室(ksh)简介,4.科室运行：每月制定一个值班表，同时制定一个每天早晨读片人员表；每周一个排班(pi bn)表；每月月底放射影像科还有一个大读片会；,第六页，共四十八页。,新项目开展(kizhn)：肺动脉栓子CT检查,第七页，共四十八页。,CT双能量(nngling)成像,第八页，共四十八页。,CT双能量(nngling)成像,第九页，共四十八页。,冠状动脉(gunzhung-dngmi)CTA（男、79岁）,第十页，共四十八页。,颈部(jn b)CTA检查（男、75岁）,第十一页，共四十八页。,颈动脉CTA,第十二页，共四十八页。,头颅(tul)CTA检查,第十三页，共四十八页。,CT引导(yndo)下肺穿刺（男、67岁）,第十四页，共四十八页。,CT引导(yndo)下肺穿刺（女、68岁）,第十五页，共四十八页。,CT引导(yndo)下肺穿刺(与上一例为同一患者),第十六页，共四十八页。,头颅CT灌注(gunzh)检查,第十七页，共四十八页。,支气管动脉(dngmi)CTA成像（女、56岁）,第十八页，共四十八页。,非增强(zngqing)胰胆管成像（MRP）,第十九页，共四十八页。,非增强(zngqing)MRA成像,第二十页，共四十八页。,非增强(zngqing)肾动脉成像,第二十一页，共四十八页。,MR弥散(msn)张量成像DTI（脑膜瘤）,第二十二页，共四十八页。,MR弥散(msn)张量成像DTI（同上一例）,第二十三页，共四十八页。,MR弥散(msn)张量成像DTI（胶质瘤）,第二十四页，共四十八页。,MR磁敏感(mngn)成像(SWI),第二十五页，共四十八页。,MR磁敏感(mngn)成像(SWI),第二十六页，共四十八页。,MR磁敏感(mngn)成像(SWI),第二十七页，共四十八页。,MR增强(zngqing)灌注成像,第二十八页，共四十八页。,MR增强(zngqing)灌注成像,第二十九页，共四十八页。,MR增强灌注成像（PWI）可以提供(tgng)必要的血液动力学参数。1 灌注不足：MTT明显延长，rCBV减少，rCBF明显减少。2 侧支循环信息：MTT延长，rCBV增加或尚可。3 血流再灌注信息：MTT缩短或正常，rCBV增加，rCBF正常或轻度增加。4 过度灌注信息：rCBV与rCBF均显著增加。,第三十页，共四十八页。,MR波潽成像（MRS）,第三十一页，共四十八页。,MR波潽成像（MRS）,第三十二页，共四十八页。,MR臂丛神经(shnjng)成像,臂丛神经(shnjng)的解剖：臂丛神经由第58颈神经前支和第1胸神经前支的大部分主成；分上、中、下三干：第5.6神经前支形成上干，第7颈神经前支单独形成中干，第8颈神经和胸1神经的前支形成下干；,第三十三页，共四十八页。,MR臂丛神经(shnjng)成像,第三十四页，共四十八页。,MR臂丛神经(shnjng)成像,第三十五页，共四十八页。,MR臂丛神经(shnjng)成像,第三十六页，共四十八页。,MR臂丛神经(shnjng)成像,第三十七页，共四十八页。,MR脑功能刺激(cj)成像（双手运动功能测定）,第三十八页，共四十八页。,MR脑功能刺激成像（文字阅读(yud)测定）,第三十九页，共四十八页。,脑脊液电影(dinyng)及脑脊液流动成像,诸多神经系统疾病如脑积水、蛛网膜囊肿、畸形等疾病的病理生理过程中均有脑脊液循环的障碍：不全梗阻性脑积水时,中脑导水管相位图像仍可见脑脊液收缩期高信号和舒张期低信号,其流速和流量均下降；完全梗阻时,则不能区分导水管和周边组织,也观察(gunch)不到脑脊液的流动。而交通性脑积水的中脑导水管的流量可达正常人的10倍,流速明显增快.,第四十页，共四十八页。,脑脊液电影(dinyng)及脑脊液流动成像,第四十一页，共四十八页。,脑脊液电影(dinyng)及脑脊液流动成像,第四十二页，共四十八页。,我们的诊断(zhndun)报告,描述：四脑室呈囊性扩大，呈长T1长T2信号、FLAIR序列低信号，与侧脑室内脑脊液信号一致，注射造影剂后未见明显异常强化，脑脊液流动序列见四脑室内有一类圆形稍低信号、最大径（上下径）2cm，且测定四脑室内脑脊液流速为0cm/s；余脑室系统未见明显异常，中线无移位(y wi)。诊断：四脑室内囊性占位、无强化，最大径2cm，考虑室管膜囊肿。,第四十三页，共四十八页。,脑脊液电影(dinyng)及脑脊液流动成像,第四十四页，共四十八页。,我们(w men)的诊断报告,描述：后颅窝小脑半球之间囊性占位，大小约32x38x40mm，高分辨容积T2序列未见明确完整连续囊壁显示，与颅颈交界(jioji)区蛛网膜下腔未见明确分界，脑脊液电影序列囊性病灶随心动周期可见相位变化（提示：与蛛网膜间隙相通），脑脊液流量分析：峰值正向流速1.89cm/S，峰值互向流速-1.74cm/S。诊断：后颅窝小脑半球之间囊肿，脑脊液电影提示可能与蛛网膜下腔交通。,第四十五页，共四十八页。,第四十六页，共四十八页。,谢谢(xi xie)大家的光临！,第四十七页，共四十八页。,内容(nirng)总结,攀枝花室中心医院放射影像科CT/MR科室及开展新项目简介。技师（5）：副主任技师1人，技士4人。登记员（2）：2人。每月制定一个值班表，同时制定一个每天早晨读片人员表。MR脑功能刺激成像（双手运动功能测定）。诸多神经系统疾病如脑积水、蛛网膜囊肿、畸形等疾病的病理生理过程中均有脑脊液循环的障碍：。完全梗阻时,则不能区分导水管和周边组织(zzh),也观察不到脑脊液的流动。谢谢大家的光临,第四十八页，共四十八页。,