2022年医学专题—挠骨茎突狭窄性腱鞘炎.(1).pptVIP免费

挠骨茎突狭窄挠骨茎突狭窄(xiázhǎi)(xiázhǎi)性性腱鞘炎腱鞘炎第一页，共十七页。第二页，共十七页。挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠ǎǎ挠挠挠挠挠挠挠挠•定义挠骨下端桡骨茎突，拇长展肌腱(jījiàn)和拇短伸肌腱(jījiàn)有一共同腱鞘，此腱鞘由于外伤或劳损的刺激而增厚，使腱鞘狭窄，诱发本病。第三页，共十七页。第四页，共十七页。挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠ǎǎ挠挠挠挠挠挠挠挠•发病特点(tèdiǎn)好发于腕部操作的劳动者。女多于男。第五页，共十七页。挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠ǎǎ挠挠挠挠挠挠挠挠•病因病理外伤或劳损刺激－肌腱和腱鞘(jiànqiào)水肿－鞘壁增厚，管腔狭窄－本病。第六页，共十七页。挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠ǎǎ挠挠挠挠挠挠挠挠•临床表现1腕关节挠侧疼痛，并向手指(shǒuzhǐ)或前臂放射。2拇指活动时疼痛加重。拇外展、腕背伸、掌屈时疼痛加重。第七页，共十七页。挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠ǎǎ挠挠挠挠挠挠挠挠•诊断(zhěnduàn)1临床表现。2挠骨茎突可见肿胀，压痛阳性。3握拳试验阳性。第八页，共十七页。第九页，共十七页。挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠ǎǎ挠挠挠挠挠挠挠挠•治疗1按摩、理疗、针灸(zhēnjiǔ)、中药熏洗。2封闭治疗。3手术治疗。第十页，共十七页。挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠ǎǎ挠挠挠挠挠挠挠挠•推拿治疗目的：提高痛阈，消除水肿，解除粘连，改善局部血运。治则：活血化瘀(huóxuèhuàyū)，舒筋通络，消肿止痛。部位及取穴：患腕及阳溪、合谷、曲池、手三里、外关、列缺等。手法：揉按、滚、弹拨、拔伸、被动运动。第十一页，共十七页。挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠ǎǎ挠挠挠挠挠挠挠挠•预后(yùhòu)预后好。第十二页，共十七页。挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠ǎǎ挠挠挠挠挠挠挠挠•注意事项1配合(pèihé)针灸、理疗、熏洗效果更好。2治疗期间，避免劳累。3功能锻炼。第十三页，共十七页。挠挠挠挠挠挠挠挠挠挠•1.桡骨茎突狭窄(xiázhǎi)性腱鞘炎的发病机理。•2.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎与腱鞘囊肿的临床鉴别要点。•3.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎与...