病原：溶组织内阿米巴原虫。病原体状态：包囊：传播。小滋养(zīyǎng)体：传染和复发。大滋养体：致病肠内:阿米巴痢疾。肠外:肠外阿米巴病（炎症、脓肿）。第2节抗阿米巴病药第一页，共三十三页。小滋养(zīyǎng)体大滋养(zīyǎng)体包囊(bāonánɡ)第二页，共三十三页。包囊(bāonánɡ)肠道小滋养(zīyǎng)体大滋养(zīyǎng)体第三页，共三十三页。甲硝唑（metronidazol,）5-硝基(xiāojī)咪唑类化合物。替硝唑、奥硝唑、尼莫唑。第四页，共三十三页。药理作用与应用：1．抗阿米巴原虫(yuánchónɡ)：杀灭肠内外大小滋养体，对包囊无效。首选：轻重症、肠内、外阿米巴病。与抗肠内阿米巴药合用。第五页，共三十三页。口服治疗阴道(yīndào)滴虫最有效且安全的药物。第六页，共三十三页。作用(zuòyòng)强大4.抗贾第鞭毛虫作用；第七页，共三十三页。胃肠道反应，舌炎，口腔金属味。长期大量：致癌用药期间禁酒，神经系统(shénjīngxìtǒng)症状荨麻疹，白细胞减少。第八页，共三十三页。药理作用和应用：杀灭阿米巴滋养体。肠道内小滋养体和包囊无效。用于甲硝唑无效、禁用的急性(jíxìng)阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿。合用抗肠内阿米巴药。第九页，共三十三页。选择性低，蓄积(xùjī)，毒性大。心脏毒性：肌无力、疼痛、震颤。局部刺激。消化道反应。孕妇、儿童、心肝肾病患者禁用。第十页，共三十三页。二氯尼特PO吸收快。杀灭：包囊、囊前期原虫、小滋养体。对人毒性小。大剂量(jìliàng)流产。应用：单独：无症状或轻症排包囊者。与甲硝唑合用：急性阿米巴痢疾，对肠外阿米巴无效。第十一页，共三十三页。肠道蠕虫：线虫（蛔、蛲、钩、鞭）绦虫(tāochóng)（猪肉、牛肉绦虫(tāochóng)）吸虫（肝吸虫、肺吸虫）第十二页，共三十三页。蛔虫第十三页，共三十三页。蛔虫生活史排出(páichū)虫卵人吃污染(wūrǎn)食物肠内孵出幼虫发育为成虫幼虫入血到肺咽下到肠第十四页，共三十三页。第十五页，共三十三页。第十六页，共三十三页。猪肉(zhūròu)绦虫猪肉(zhūròu)绦虫第十七页，共三十三页。猪肉绦虫生活史释放(shìfàng)虫卵猪孵化幼虫经血(jīngxuè)行到达身体各处囊尾蚴（米猪肉）人肠道发育成虫排出孕节囊尾蚴寄生第十八页，共三十三页。肝吸虫第十九页，共三十三页。肝吸虫生活史成虫寄生在肝胆(gāndǎn)管内虫卵随胆汁(dǎnzhī)...
