陈小红新都区第二人民(rénmín)医院手术室手术室常见(chánjiàn)ɡ风险及防范措施手术室常见(chánjiàn)ɡ风险及防范措施第一页,共七十五页。手术室环境(huánjìng)工作(gōngzuò)复杂性工作不可(bùkě)预知性手术室是风险科室手术室是风险科室手术室风险与风险防范的关系风险防范是手术室管理的重要内容风险防范是手术室管理的重要内容第二页,共七十五页。风险管理概述(àishù)ɡ什么是风险?•风险是指会导致不幸、损失及破坏的可能•风险一旦变为现实,就会使机构在人员(患者和医务人员)、设备(shèbèi)、金钱及声誉等方面受到损失。诉讼赔偿事故第三页,共七十五页。手术(shǒushù)人群概况据统计:在全球各地,每年实施的大手术约有2.34亿例,相当于大约每25人就有一人接受手术。手术后的并发症导致3—25%的患者致残或延长住院手术日。大手术后的死亡率一般在0.4—10%不等。每年至少有100万患者在手术过程中死亡或手术后死亡。如果人们遵守(zūnshǒu)了某些基本措施,因手术导致的并发症和死亡有一半是可以避免的。第四页,共七十五页。被动“救火”变主动(zhǔdòng)防范减少(jiǎnshǎo)各项损失降低事故(shìgù)发生维持病人安全手术室风险防范的目标转变护理管理理念第五页,共七十五页。病人现在和过去信息的收集找出风险鉴别可能对医院造成潜在损失的因素.第一阶段——找出风险(fēngxiǎn)第六页,共七十五页。病人(bìngrén)的问题:如过敏、过胖、过瘦、体弱、耐受性差、不良习惯、难以沟通等13254风险事件界定的几个(jǐɡè)方面找出风险(fēngxiǎn)—护理风险的分类接错病人、给错药等责任心事故:态度问题:如因态度不好引起的纠纷和投诉等意外事件:如设施故障、意外摔伤、输液反应、护士被针刺伤等另外如缺编问题、设施不足问题、护士经验不足、心里问题、纪律问题、后勤保障部门的问题等第七页,共七十五页。第二阶段—风险(fēngxiǎn)评估•事件发生的概率(即可能性)和对个人及机构产生影响的严重程度(chéngdù)(即因果关系),对风险因素进行排序。•计算公式:概率×严重程度=风险等级风险管理概述(ɡàishù)第八页,共七十五页。可能性极小(jíxiǎo)不太可能可能(kěnéng)不大可能发生(fāshēng)的事件,在5—30年,或更长时间可能会发生一次。很少发生或可能发生的事件,没有预计到会再次发生。在2—5年内可能会发生一次。偶然发生的事件,会偶尔再次发生,但不是每天如此。几乎确定概率(可...