手部化脓性感染(gǎnrǎn)第一页，共二十一页。第二页，共二十一页。概述(ɡàishù)致病菌以金黄色葡萄球菌最常见，其次是链球菌手部感染后张力迅速增高(zēnggāo)，压迫神经末梢产生剧痛组织坏死较快，感染易扩散脓肿形成后波动感不明显，表现为持续性跳痛或垂手痛第三页，共二十一页。治疗(zhìliáo)要点抬高患肢、局部制动热敷、理疗合理(hélǐ)使用抗生素脓肿形成后及早切开引流术后功能锻炼第四页，共二十一页。甲沟炎、甲下脓肿(nóngzhǒng)第五页，共二十一页。甲沟炎的形成(xíngchéng)第六页，共二十一页。指甲三边均埋于皮肤皱襞下，两侧呈沟状，称为甲沟。该部位(bùwèi)感染即为甲沟炎。感染波及指甲下，有脓积聚，为甲下脓肿。甲沟炎、甲下脓肿(nóngzhǒng)局部红、肿、热、痛等炎症化脓表现一般(yībān)无全身感染中毒反应第七页，共二十一页。治疗(zhìliáo)要点早期热敷、消毒如有脓肿形成，及时切开引流若为甲下脓肿，可将指甲(zhǐjia)拔除第八页，共二十一页。第九页，共二十一页。甲沟炎切开第十页，共二十一页。脓性指头(zhǐtou)炎第十一页，共二十一页。脓性指头(zhǐtou)炎多由刺伤带入污物或挤压伤引起。由于感染灶临近指骨，且皮肤厚韧，脓肿(nóngzhǒng)不易破出，常发展为末节指骨感染或发展为化脓性腱鞘炎。第十二页，共二十一页。疾病(jíbìng)特点患指剧痛，难以忍受肿胀不明显，但张力极高如合并(hébìng)指骨坏死，疼痛因神经麻痹而减轻可有全身感染中毒症状第十三页，共二十一页。治疗(zhìliáo)要点早期理疗(lǐliáo)、热敷合理使用抗生素如出现患指跳痛或高张，应切开引流o可做两侧对口引流o避免做鱼嘴样切口第十四页，共二十一页。正确(zhèngquè)方法错误方法第十五页，共二十一页。课堂(kètáng)测试张某，25岁，7d前干活(ɡànhuó)时不慎右手食指末端被刺破，未经消毒处理，3d后感到肿胀，轻微疼痛，昨天开始疼痛加剧，以夜间为甚，难以入睡，局部苍白，肿胀明显，全身不适。1.1.该患者可能是该患者可能是A．脓性指头炎B．甲沟炎C．甲下脓肿D．化脓性腱鞘炎E．蜂窝织炎第十六页，共二十一页。课堂(kètáng)测试2.入院后检查，右手食指末节指腹苍白，肿胀明显，张力较高，触痛剧烈，波动感不明显。此时的首要措施是：A．拔除指甲B．局部涂抹鱼石脂软膏C．局部热敷D．手指(shǒuzhǐ)两侧切开引流E．抗生素应用第十...
