感染性休克的液体感染性休克的液体(yètǐ)(yètǐ)复苏复苏第一页,共四十五页。感染性休克的液体感染性休克的液体(yètǐ)(yètǐ)复苏复苏定义定义(dìngyì)(dìngyì)病因病因发病机理发病机理诊断诊断分类分类临床表现临床表现治疗治疗第二页,共四十五页。感染性休克感染性休克(xiūkè)(xiūkè)定义定义感染性休克是指由病原感染性休克是指由病原(bìngyuán)(bìngyuán)微生物及微生物及其毒素引起的全身炎性反应综合征(其毒素引起的全身炎性反应综合征(SIRSIRSS)并发组织灌注不足及多器官功能衰竭。)并发组织灌注不足及多器官功能衰竭。休克的本质是有效循环血量减少→氧代谢休克的本质是有效循环血量减少→氧代谢紊乱→多器官功能障碍综合症。紊乱→多器官功能障碍综合症。。。第三页,共四十五页。感染性休克感染性休克(xiūkè)(xiūkè)的液体复苏的液体复苏定义定义病因病因发病机理发病机理(jīlǐ)(jīlǐ)诊断诊断分类分类临床表现临床表现治疗治疗第四页,共四十五页。病因病因(bìngyīn)(bìngyīn)病原菌:败血症、爆发型流行性脑脊病原菌:败血症、爆发型流行性脑脊髓膜炎、肺炎、化脓性胆管炎、腹腔髓膜炎、肺炎、化脓性胆管炎、腹腔感染和幼儿细菌性痢疾感染和幼儿细菌性痢疾病毒:流行性出血热病毒:流行性出血热其它:肝硬化、糖尿病、恶性肿瘤其它:肝硬化、糖尿病、恶性肿瘤(èxì(èxìngzhǒngliú)ngzhǒngliú)、烧伤及长期接受肾上腺皮质、烧伤及长期接受肾上腺皮质激素等免疫抑制剂治疗激素等免疫抑制剂治疗第五页,共四十五页。感染性休克感染性休克(xiūkè)(xiūkè)的液体复苏的液体复苏定义定义病因病因(bìngyīn)(bìngyīn)发病机理发病机理诊断诊断分类分类临床表现临床表现治疗治疗第六页,共四十五页。发病发病(fābìng)(fābìng)机理机理一、当机体内大量繁殖的病原体一、当机体内大量繁殖的病原体,,释释放毒性产物放毒性产物,,并激活体液和细胞介导并激活体液和细胞介导的反应的反应(fǎnyìng)(fǎnyìng)系统系统,,产生各种生物活产生各种生物活性物质性物质((脂多糖、磷壁酸、肽糖苷和脂多糖、磷壁酸、肽糖苷和酵母多糖酵母多糖))和细胞因子和细胞因子((白细胞介素白细胞介素2121、肿瘤坏死因子、肿瘤坏死因子),),强烈损害血强烈损害血管管,,引起发热、血管扩张,心血管衰引起发热、血管扩张,心血管衰竭和乳酸中毒,导致感染...