ClicktoaddText13985592976张经纶—主治医师、资深(zīshēn)讲毕业于贵阳医学院资深药店培训专家从事医学临床教学工作(gōngzuò)二十余年培训药店800余家，1万余人次云南白药集团青海晶珠藏药集团河南辅仁药业集团北京赢在药店商学院第一页，共四十三页。心脑血管常见疾病及合理心脑血管常见疾病及合理(hélǐ)(hélǐ)用药用药主讲(zhǔjiǎng)老师：张经纶第二页，共四十三页。一、心、脑主要血管(xuèguǎn)分布(一)心脏形态和主要(zhǔyào)血管分布：心呈前后略扁倒置圆锥形，位于人体的正中偏左。心的表面有一条环形的冠状沟，沟内有营养心脏的动脉—即冠状动脉通过。第三页，共四十三页。（二）、头部的主要(zhǔyào)血管分布：•ClicktoaddText颈总动脉(dòngmài)（左右各一）椎动脉：其分布(fēnbù)于脑和脊髓颈内动脉：分布于脑和视器颈外动脉：分布于硬脑膜第四页，共四十三页。ClicktoaddTitle第五页，共四十三页。（三）、血管(xuèguǎn)的功能输送(shūsònɡ)血液，实现血液与组织间物质交换以及参与形成和维持动脉血压。第六页，共四十三页。（四）、血液的组成和理化(lǐhuà)特性•血液是流动与心血管系统中的红色(hóngsè)流体组织血液(xuèyè)血细胞血浆红细胞白细胞有机物无机物-第七页，共四十三页。二、常见疾病及合理(hélǐ)用药（一）高血压1.概述：高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征。高血压的定义(dìngyì)：血压（BP）≥140/90mmHg第八页，共四十三页。•ClicktoaddText2.分类：原发性高血压（原因不明(bùmínɡ)占95％）继发性高血压（继发于某些疾病占5％）第九页，共四十三页。3.临床表现：表现为高血压危象(wēixiàn)ɡ或高血压脑病，可出现一般常见症状有：头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸、血压呈季节、昼夜、情绪变化。高血压急症时脑出血、脑硬死、急性左心衰等并发症。第十页，共四十三页。4、防治原则：a、预防：戒烟酒，避免剧烈运动和情绪激动(jīdòng)。b、用药：降压药+中成药ClicktoaddTitle第十一页，共四十三页。附：常见(chánjiàn)ɡ的六类降压药（1）利尿药：氢氯噻嗪、呋噻咪、螺内酯（2）β-受体阻断药：如普萘洛尔、美托洛尔、艾司洛尔（3）钙拮抗药：甲磺酸氨氯地平片、硝苯地平缓释片（控释片）、非洛地平片（4）血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂：如卡托普利，马来酸依那普利（5）血管紧张素受体拮抗剂：如厄贝沙坦，颉沙坦等（6）a-受体阻断药：派唑嗪，特拉唑嗪...
