幽门(yōumén)螺杆菌与胃病第一页,共四十八页。第一页,共四十八页。1979月,澳大利亚珀斯皇家医院岁的研究人员沃伦在一份胃黏膜活体标本中,意外地发现一条奇怪的蓝线,他用高倍显微镜观察,发现是无数细菌紧粘着胃上皮。接下来,沃伦又在其他活体标本中找到这种细菌。由于这种细菌总是出现在慢性胃炎标本中,沃伦意识到,这种细菌和慢性胃炎等疾病可能有密切关系第二页,共四十八页。第二页,共四十八页。·马歇尔的珀斯皇家医院消化科医生出现在沃伦面前。马歇尔最初对沃伦的工作不感兴趣,只是碍于情面为沃伦提供了一些胃黏膜活体样本,并进行了相关试验。但他惊讶地发现,沃伦坚持的观点是正确第三页,共四十八页。第三页,共四十八页。(yīshēng)第四页,共四十八页。第四页,共四十八页。(rècháo)第五页,共四十八页。第五页,共四十八页。第六页,共四十八页。第六页,共四十八页。第七页,共四十八页。第七页,共四十八页。1、HP是存在(cúnzài)于胃粘膜的粘液层的一种螺旋状的微生物,它是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、弯曲、微需氧的革兰氏阴性杆菌。第八页,共四十八页。第八页,共四十八页。1、有很多的研究证明,主要还是通过口来传播,跟甲型肝炎相似。第九页,共四十八页。第九页,共四十八页。第十页,共四十八页。第十页,共四十八页。西欧东欧(Dōngōu)美国(měiɡuó)/加拿大30-40%拉丁美洲70-90%非洲70-90%澳大利亚第十一页,共四十八页。第十一页,共四十八页。(wèiyán)-胃窦为主的胃炎或全胃炎A世界(shìjiè)胃肠病学组织(WGO-OMGE)临床指南——发展中国家幽门螺杆菌感染.胃肠病学.2007;12(1):40-52.第十二页,共四十八页。第十二页,共四十八页。第十三页,共四十八页。第十三页,共四十八页。第十四页,共四十八页。第十四页,共四十八页。11、“漏屋顶”假说、“漏屋顶”假说(“(“Leakingroof”hypothesisLeakingroof”hypothesis):):第十五页,共四十八页。第十五页,共四十八页。33、六因素假说:、六因素假说:第十六页,共四十八页。第十六页,共四十八页。(zēngzhǎng)(zēngzhǎng)第十七页,共四十八页。第十七页,共四十八页。(二)(二)HPHP与胃癌的相关性研究与胃癌的相关性研究第十八页,共四十八页。第十八页,共四十八页。第十九页,共四十八页。第十九页,共四十八页。MALTMALT患者患者HpHp检出率高,大多数患者在发病前存在检出率高,大多数患者在发病前存在HpHp感...