尿液分析尿液分析(fēnxī)(fēnxī)结果解释结果解释与临床应用与临床应用重医大一院检验科赖利华第一页，共七十七页。尿液分析包括：第二页，共七十七页。干化学直接报告模式1模式1干化学筛选，显微镜确认阳性标本后报告模式2模式2干化学和沉渣流式分析仪筛选，显微镜确认阳性标本后报告模式3模式3第三页，共七十七页。肾脏疾病的早期诊断肾脏疾病是一种严重危害人体健康的疾病，易反复发作，迁延难愈。第四页，共七十七页。泌尿系感染(gǎnrǎn)的诊断和治疗监测尿感是一种很常见的疾病。据欧洲透析和移植中心的材料统计在慢性肾功能衰竭患者中，由慢性肾盂肾炎引起者占在慢性肾功能衰竭患者中，由慢性肾盂肾炎引起者占2020％％第五页，共七十七页。其他系疾病的诊断：第六页，共七十七页。安全用药的监测：第七页，共七十七页。尿液分析结果的准确性，首先取决于正确(zhèngquè)地收集标本。女性应避免阴道分泌物和月经血混入。女性应避免大量喝水后送检（如妇科B超后）。男性应避免前列腺液和精液混入。清洁干燥容器，收集后立即送检（应在4小时内检测完成）。尿标本的种类：晨尿、随机尿、餐后尿，定时尿。第八页，共七十七页。尿液排出后可逐渐发生物理和化学变化受光照和接触空气尿中的尿胆原，胆红素等易氧化变质。低渗或高渗尿中细胞易变形生长细菌使尿素分解，产生氨可使PH增高，可使管型和细胞等溶解。冷藏(lěngcáng)：最好4度保存，一般不宜加防腐剂。第九页，共七十七页。化学防腐(nóngdù)(nóngdù)第十页，共七十七页。尿量：取决于肾脏的浓缩和稀释功能。尿量的变化与气候，饮水量，食物有关。正常24小时尿：1.0—1.5L大于2.5L为多尿小于0.4L为少尿小于0.1L为无尿尿色：健康人尿色主要源于尿色素urochrome及尿胆原。尿色素由肾产生，其产量较恒定，故尿色的深浅一般(yībān)与单位时间尿量成正比。混浊度：透明，微混，浑浊。第十一页，共七十七页。黄褐色：胆红素尿（泡沫为黄色），变性(biànxìng)血红蛋白尿等。淡红至红色：血尿，血红蛋白尿，肌红蛋白尿等。暗褐色或黑色：血尿和血红蛋白尿在强酸性尿中，黑色素尿等。乳白色（混浊）：乳糜尿，脓尿，盐类结晶尿。第十二页，共七十七页。一般用微电脑控制，采用球面积分析接受双波长反射光的方式测定试带上的颜色变化进行半定量测定。试剂带上有数个含各种(ɡèzhǒnɡ)试剂的试剂垫，各自与尿中相应成分...
