CompanyLogowww.themegallery.com四川大学(sìchuāndàxué)四川大学肖雪四川大学(sìchuāndàxué)华西第二医院子宫(zǐgōng)内膜息肉样腺肌瘤第一页,共二十三页。CompanyLogowww.themegallery.com定义(dìngyì)四川大学流行病学(liúxínbìnxué)ɡɡ临床表现辅助(fǔzhù)检查第二页,共二十三页。(dìngyì)子宫内膜息肉样腺肌瘤(endometrialadenomyomatouspolyp)是一种由肌瘤性间质和腺体混合组成的不常见息肉样病变。在组织学上分为(fēnwéi)典型性子宫内膜腺肌瘤(TPA)和非典型性子宫内膜息肉样腺肌瘤(APA)。在临床上容易与宫腔或宫颈管占位及内膜增厚等病变相混淆。子宫(zǐgōng)内膜息肉样腺肌瘤子宫内膜腺肌瘤样息肉第三页,共二十三页。(dìngyì)APA子宫内膜息肉样腺肌瘤(PA)典型息肉样腺肌瘤TPA非典型息肉样腺肌瘤APAAPA-LMP组织学分类(fēnlèi)第四页,共二十三页。(dìngyì)TPA(typicalpolypoidadenomyoma):由良性内膜上皮和良性平滑肌间质构成,很少有内膜间质或内膜间质仅位于腺体周期,中心血管区域可见很多厚壁大血管。APA(atypicalpolypoidadenomyoma):又称Mazur息肉。除了肌瘤性间质以外,还具有不规则的腺体结构,典型者伴有鳞状桑葚状改变。APA-LMP(atypicalpolypoidadenomyofibromasoflowmalignantpotential):含有高分化癌的复杂腺体结构区域的APA(高度结构性指数至少为病灶的30%),能够(nénggòu)导致局部浸润、复发,但缺乏明显的恶性行为。第五页,共二十三页。(liúxínɡbìnɡxué)年龄(niánlíng)的分布典型性子宫内膜息肉样腺肌瘤54.9±11.5(19~85)根据孟曦龙2013年85例子宫内膜息肉样腺肌瘤临床及恶变相关因素分析42.3(37~57)AdenomyomatousPolyp41.7(22~76)子宫内膜腺肌瘤样息肉91例临床分析_李锦47(34~59)杨宁江2003子宫内膜肌瘤样息肉临床病理分析43.5(38~53)秦桂萍2013子宫内膜息肉样腺肌瘤8例临床病理分析45.3(21~78)子宫内膜息肉样腺肌瘤336例临床分析52(31~78)王晓晔2010子宫内膜息肉样腺肌瘤34例临床分析非典型性子宫内膜息肉样腺肌瘤51.0±10.1(19~67)根据孟曦龙2013年85例子宫内膜息肉样腺肌瘤临床及恶变相关因素分析45.9(24~64)耿京2012子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤10例超声表现及临床分析38(22~58)Takashi2012Clinicalmanagementofatypicalpolypoidadenomyomaoftheuterus.55±14.6(38~77)Tadashi2011Atypicalpolypoidadenomyomaoftheu...