妇科(fùkē)检查讲义(jiǎngyì)第一页，共三十八页。检查前需要注意(zhùyì)的事项1、阴道灌洗：因为(yīnwèi)灌洗会把一些可能透过切片检查才能检验得到的潜在癌细胞冲洗掉。灌洗最佳进行时间是检查前三天，不过大部分都不赞成灌洗，因此举会冲去一些可预防感染的益菌。2、房事时没有使用安全套因为精液会流进抽取的切片样本之中，因而覆盖不正常的细胞。3、使用阴道药物(如治疗阴道感染的药剂、润滑剂或杀精膏，因为这类药物会影响切片样本，覆盖不正常的细胞。此外，在进行阴道及骨盆检查时，也会令医生无法看清内裹情况。第二页，共三十八页。检查前需要注意(zhùyì)的事项1、什么时间去看妇科医生。在月经结束的一周内。2、看医生前要如何(rúhé)准备。最好淋浴更衣，但禁止阴道冲洗及上药，因临时用药可能会掩盖病情。排空膀胱。带上洁净内裤、毛巾、水杯、卫生纸等物品到医院。最好将现有病历本和各种辅助诊断报告单、证明书一并带上。第三页，共三十八页。一般(yībān)的妇科检查内容1、白带常规检查：检测各种病原微生物导致的阴道炎、如霉菌、滴虫、线索细胞、PH值、清洁度、衣原体等。2、脱落细胞学：这是防癌普查的主要方法，对诊断宫颈癌前病变、早期宫颈癌有重要价值。3、盆腔和阴道B超：可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。4、电子阴道镜：将外阴、阴道、子宫颈等放大4-50倍，可发现某些肉眼不能发现的微小病变，对宫颈癌前病变的早期发现和诊断有重要价值。5、常规妇检：由妇科医生进行阴道检查、双合诊，可以对病人的妇科情况做一个全面(quánmiàn)的评估。6、宫、腹腔镜检查：对不明确病因或是需要进一步确诊的妇科症状，检查能及早明确指导治疗。7、剖腹探查：目前临床上不多用，对于腹部包块，长期不明原因的症状需要剖腹探查明确。第四页，共三十八页。分泌物培养(péiyǎng)取阴道分泌物作涂片检查，20分钟出结果，（一般这样的假阳性率较高，真正培养需要2天左右，准确率较高）可检测出细菌性阴道炎的致病菌。如果没有霉菌(méjūn)、滴虫，清洁度为3度以上，需要检测。一般可以加药敏试验。第五页，共三十八页。阴道(yīndào)刮片适应症：1、了解雌激素水平。2、妇科肿瘤的诊断筛查。禁忌症：1、月经期。2、急性阴道(yīndào)炎症期。第六页，共三十八页。支原体衣原体检测(jiǎncè)取宫颈黏液检测，可确诊支原体衣原体感染的非淋菌性阴道炎、宫颈炎等。如果有性生...
