如何如何(rúhé)(rúhé)延长人工关节使用寿命延长人工关节使用寿命郑永智河南省中医院第一页,共四十三页。第一页,共四十三页。哪些关节可以哪些关节可以(kěyǐ)(kěyǐ)进行关节置换?进行关节置换?髋关节膝关节肩关节踝关节肘关节较为(jiàowéi)成熟也可以进行关节(guānjié)置换第二页,共四十三页。第二页,共四十三页。什么什么(shénme)(shénme)是人工关节是人工关节??是指生物相容性好、机械强度高、耐磨性强的金属于非金属材料制成的一种(yīzhǒnɡ)非常类似人体骨关节的优质的假体。采用超高分子聚乙烯、钴铬钼合金、陶瓷、钛合金等材质制成,他们非常耐磨。第三页,共四十三页。第三页,共四十三页。适应症适应症股骨头缺血性坏死(huàisǐ)、老年股骨颈骨折、严重的髋、膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、先天性髋关节脱位、髋臼发育不良等、第四页,共四十三页。第四页,共四十三页。人工关节的组成人工关节的组成(zǔchénɡ)(zǔchénɡ)股骨头股骨(gǔgǔ)柄髋臼聚乙烯内衬髋关节第五页,共四十三页。第五页,共四十三页。髋关节置换常用哪种材料髋关节置换常用哪种材料(cáiliào)(cáiliào)最耐磨?最耐磨?髋关节置换常用以下几种搭配:金属—聚乙烯金属—金属陶瓷—聚乙烯陶瓷—陶瓷钻石髋关节(guānjié)磨损的终结者!研究表明:陶瓷—陶瓷界面磨损率最小。第六页,共四十三页。第六页,共四十三页。如何保护人工关节、延长其如何保护人工关节、延长其寿命、避免寿命、避免(bìmiǎn)(bìmiǎn)二次手术二次手术影响人工关节寿命的因素有哪些日常生活中哪些细节易被忽略出现哪些信号要及时到医院检查年轻的患者怎样(zěnyàng)避免二次手术第七页,共四十三页。第七页,共四十三页。金属(jīnshǔ)-聚乙烯陶瓷–聚乙烯磨损:0.1–0.2mm/年颗粒(kēlì)大小0.5–10µm磨损:0.05–0.13mm/年颗粒(kēlì)大小0.5–10µm第八页,共四十三页。第八页,共四十三页。金属(jīnshǔ)–金属磨损:0.005mm/年颗粒(kēlì)大小0.08µm陶瓷陶瓷(táocí)(táocí)--陶瓷陶瓷(táocí)(táocí)磨损:0.005mm/年第九页,共四十三页。第九页,共四十三页。假体质量(zhìliàng)--日新月异希望(xīwàng)-人工关节假体国产化、质量国际化第十页,共四十三页。第十页,共四十三页。一般说:理想(lǐxiǎng)的全髋置换使用寿命20-30年,全膝置换15年以上。决定因素:手术技术占60%,...