头痛第一页，共八十八页。头痛概述(àishù)ɡ概述(àishù)ɡ第一节偏头痛第一节偏头痛第三节紧张(jǐnzhāng)型头痛第三节紧张(jǐnzhāng)型头痛第四节低颅压性头痛(tóutòng)第四节低颅压性头痛(tóutòng)第二节丛集性头痛第二节丛集性头痛第二页，共八十八页。一种临床常见的症状，由于(yóuyú)颅内、外痛敏结构内的痛觉感受器受到刺激，经痛觉传导通路传导到达大脑皮层而引起的位于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛第七章头痛概述第三页，共八十八页。颅内痛敏结构(jiégòu)颅内痛敏结构(jiégòu)静脉窦，脑膜前动脉及中动脉，三叉神经，舌咽神经,迷走神经，丘脑(qiūnǎo)感觉中继核，颈内动脉近端部分及邻近Willis环分支，脑干中脑导水管周围灰质，静脉窦颅底硬脑膜颅外痛敏结构(jiégòu)颅外痛敏结构(jiégòu)颅骨骨膜、头部皮肤、皮下组织、帽状腱膜、头颈部肌肉和颅外动脉、第2、3颈神经、眼、耳、牙齿、鼻窦、口咽部和鼻腔粘膜等第七章头痛概述第四页，共八十八页。原发性头痛(tóutòng)原发性头痛(tóutòng)继发性头痛(tóutòng)继发性头痛(tóutòng)不明(bùmín)ɡ病因引起的头痛，常见的如偏头痛、紧张型头痛各种颅内病变引起的头痛，如脑血管疾病、颅内感染、颅脑外伤等，全身性疾病如发热、内环境紊乱以及滥用精神活性药物第七章头痛概述第五页，共八十八页。机械机械化学(huàxué)化学(huàxué)生物(shēngwù)刺激生物(shēngwù)刺激体内生化(shēnhuà)ɡ改变体内生化(shēnhuà)ɡ改变颅内、外痛敏结构颅内、外痛敏结构头痛头痛第七章头痛概述第六页，共八十八页。作用于颅内、外痛敏结构均可引起头痛颅内静脉和静脉窦的移位或受牵引脑神经和颈神经受到压迫、牵拉或炎症刺激颅、颈部肌肉痉挛、炎症刺激或创伤脑膜刺激，颅内压异常颅内5-羟色胺能神经元投射系统功能紊乱头痛(tóutòng)头痛(tóutòng)第七章头痛概述第七页，共八十八页。国际头痛协会于1988年制定了头痛的分类(fēnlèi)和诊断标准，成为头痛分类和诊断的国际规范2004年，IHS推出了第2“版头痛疾患的国际分类，见表7-1分类分类第七章头痛概述第八页，共八十八页。表7-1头痛疾患的国际分类Ⅰ原发性头痛（theprimaryheadaches）偏头痛（migraine）紧张型头痛（tension-typeheadache）丛集性头痛和其他三叉自主神经头痛（clusterheadacheandothertrigeminalautonomiccephalgias）其他原发性头痛（otherprimaryheadach...
