2022年医学专题—天灸疗法(1).ppt

高要市中医药适宜(shy)技术推广培训天 灸 疗 法,高要市中医院李朝辉副主任医师,第一页，共二十三页。,一 天灸疗法(lio f)概念,天灸疗法又名“药物发泡”，也称“敷贴发泡”。它是采用对皮肤有较强刺激作用的中药(zhngyo)贴敷穴位或患处，借助药物对穴位刺激以激发经络、调整气血的一种疗法。至今已有几百年历史。,第二页，共二十三页。,二 天灸疗法(lio f)分类,“三伏灸”是“天灸”疗法的一种，依据中医学的“冬病夏治”、“春夏养阳”等理论，以经络腧穴及时间治疗学为基础，选择化痰、平喘及补益肺脾肾的药物精制成药膏，在“三伏天”的炎热季节(jji)，敷贴穴位以治疗顽固性呼吸系统疾病等。在每年的冬季三九天的时候进行“三九灸”来加强和巩固三伏的疗效。“三伏灸”与“三九灸”相配合，夏养三伏、冬补三九，疗效相得益彰。,第三页，共二十三页。,三 何谓(hwi)三伏灸,三伏天灸是一种穴位贴药疗法，即在三伏天里每伏的头一天，将配伍好的中药碾成粉末，制成膏药，分别贴在人体不同的穴位上，过46小时后自行取下，以达到防病治病的效果(xiogu)。小儿一般贴半个至2小时。,第四页，共二十三页。,四 三伏(snf)推算法,数三伏(snf)，并不是从夏至数起，“夏至三庚才数伏”，在夏至以后的第三个庚日是“初伏”，第四个庚日是“中伏”，第六个庚日是“末伏”，这就是所谓的“三伏(snf)”。在三伏(snf)天，天气最为炎热。庚是十天干之一，用来计日时，二个庚日之间是十天，初伏与夏至之间的天数不一定，最少是二十一天，最多是三十天，末伏的第一天距夏至最少是五十一天，最多是六十天。,第五页，共二十三页。,由于夏至到立秋是四十五天，故有“秋后有一伏”之说法。亦称“三伏在秋”，立秋后的第一个庚日，为三伏的头一天。每年的头伏都在阳历7月份，基本上是15号或20号轮换(lnhun)。另外三九是冬至日为“一九”，隔九天为“二九”、“三九”。,第六页，共二十三页。,五 三伏天灸治病机理(j l),局部的刺激作用：药物(yow)通过刺激穴位局部，引起神经反射，激发机体的调节作用，使机体某些抗体形成，从而提高机体的免疫机能，对一些过敏性疾病起防治作用。,第七页，共二十三页。,经络的调节作用：温热性能的药物对局部的刺激(cj)，有类似灸法的效应，可以起到温经通络，行气活血，袪湿散寒的效果。而且通过经脉的调整，达到补虚泻实，促进阴阳平衡，防病保健的作用。,第八页，共二十三页。,药物本身的作：药物通过皮肤渗透至皮下组织，在局部产生药物浓度的相对优势，发挥较强的药理作用，同时(tngsh)通过药物对局部穴位的刺激，以激发全身经气，通过微小血管的吸收输送，发挥最大的药理效应。,第九页，共二十三页。,气候的作用：利用(lyng)“三伏天”时段，人体阳气最盛，刺激人体穴位，并通过药物的作用，起一个良性的、有利于机体增强抵抗力的、扶正袪邪的作用。（另外，在冬季还有三九天灸，是利用(lyng)全年最冷的时段，穴位贴药治疾病，与三伏天灸有同样效果）。,第十页，共二十三页。,六 三伏天灸主治(zh zh)疾病,三伏天灸主要用来治疗以下(yxi)疾病：经常性感冒亦是体虚易感；慢性、过敏性鼻炎；哮喘；支气管炎；慢性咳嗽；咽喉炎；（呼吸系统疾病）慢性颈、肩、腰、腿、膝痛；（骨关节病）慢性胃炎、结肠炎等。（消化系统疾病）,第十一页，共二十三页。,七 三伏天灸取穴表,肺系病变 脾胃(pwi)病变第一组定喘 附分 心俞 膈俞 魂门 脾俞第二组大杼 魄户 督俞 胃脘下俞 阳纲胃俞第三组风门 膏肓 膈俞 肝俞 意舍 三焦俞,第十二页，共二十三页。,腰骶痛第一组 三焦俞 命门 十七椎 关元俞 第二组 肾 俞 悬枢 腰阳关 小肠俞 第三组 气海(q hi)俞 腰眼 膀胱俞,第十三页，共二十三页。,膝 痛第一组 鹤顶 犊鼻 膝眼(x yn)第二组 血海 曲泉 阴陵泉第三组 委中 浮郗 膝阳关,第十四页，共二十三页。,颈 痛第一组 定喘 天牖 天柱(tin zh)第二组 百劳 大杼 肩中俞第三组 新设 C6夹脊 肩外俞,第十五页，共二十三页。,肩 痛第一组 肩髃 肩髎 臑俞第二组 肩内陵 臂臑(b b)肩贞第三组 中府 臑会 秉风,第十六页，共二十三页。,八 三伏天灸的注意事项,1 选择的药物及穴位要与疾病相符合,一般要求连续贴敷3-5年。2 敷药后，要固定好，防止脱落，导致敷药时间(shjin)不够，影响疗效。敷药时间(shjin)：一般大人46小时，儿童（10岁以下三岁以上）0.52小时，特殊情况除外。,第十七页，共二十三页。,3 局部有过敏现象（皮肤瘙痒、皮疹、发热过甚等），可暂停敷药；若已出现水泡，也无须惊慌，可按烧伤处理。出现小水泡，外搽龙胆紫药水即可；若水泡较大(jio d)，可用消毒针刺破水泡，使之瘪后，再外敷无菌敷料即可。,第十八页，共二十三页。,4 小儿皮肤娇嫩，故三岁以下婴幼儿不宜贴药；孕妇（尤其是早孕者）不宜使用，防止坠胎或早产(zochn)。5 穴位处有皮损、皮疹、溃疡者禁用。6 发热者禁用，糖尿病者慎用。,第十九页，共二十三页。,8 贴药后不宜参加重体力劳动或体育活动，防止出汗(ch hn)后，使药物脱落，影响疗效。9 敷药当天禁食海鲜、冷饮、辛辣食物、肥肉等油腻食品。,第二十页，共二十三页。,7月14号是初伏，初伏总共10天，7月23号结束，7月24号是中伏(zhngf)，中伏(zhngf)总共20天，8月12号结束，8月13号是末伏，末伏总共10天，8月22号结束。,第二十一页，共二十三页。,谢 谢！,第二十二页，共二十三页。,内容(nirng)总结,高要市中医药适宜技术推广培训天 灸 疗 法。高要市中医药适宜技术推广培训天 灸 疗 法。每年的头伏都在阳历7月份，基本上是15号或20号轮换。第一组 三焦俞 命门 十七椎 关元俞。孕妇（尤其是早孕者）不宜使用，防止坠胎或早产。6 发热(f r)者禁用，糖尿病者慎用。谢 谢,第二十三页，共二十三页。,